嚴(yán)重的心力衰竭要讓病人取坐位，雙腿下垂以減少靜脈回流，給予病人吸氧，高流量鼻導(dǎo)管吸氧或者是機(jī)械通氣治療。
另外需要給予嚴(yán)重心衰的病人鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜治療，可以應(yīng)用嗎啡，嗎啡三到五毫克靜脈注射不僅可以使緩解患者鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外的心臟負(fù)擔(dān)，同時也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負(fù)荷。
快速利尿治療，給予呋塞米二十到四十毫克靜脈推注，除了利尿作用外，本藥還有靜脈擴(kuò)張作用，有利于緩解肺水腫。血管擴(kuò)張劑，硝酸甘油，硝普鈉或重組人腦鈉肽靜脈滴注，正性肌力藥物，如多巴胺可以增加心肌收縮力和心輸出量，多巴酚丁胺也可以增加心輸出量，磷酸二脂酶抑制劑米力農(nóng)，兼有正性肌力和降低外周血管阻力的作用。
洋地黃類藥物，例如毛花苷，最適合用于有心房顫動伴有快速心室律，并已知有心室擴(kuò)大伴左心室收縮功能不全者機(jī)械輔助治，IABP也叫主動脈內(nèi)球囊反搏和臨時心肺輔助系統(tǒng)，對極危重患者有條件的醫(yī)院可以選用。
在急性癥狀緩解后，應(yīng)著手對誘因和基本病因進(jìn)行治療。
