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• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過(guò)手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長(zhǎng)期內(nèi)科治療無(wú)效，而且病變不超過(guò)兩個(gè)肺葉，也沒(méi)有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對(duì)側(cè)很輕，癥狀主要來(lái)自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 11285次

• 支氣管擴(kuò)張手術(shù)是大手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張手術(shù)在臨床上是按一個(gè)大手術(shù)來(lái)對(duì)待的，因?yàn)樾枰谐夤軘U(kuò)張病變所在的肺葉，還需要把病變肺葉的動(dòng)脈、靜脈和支氣管分別游離出來(lái)，并切斷，才能把整個(gè)肺組織切除。而支氣管擴(kuò)張經(jīng)常合并肺部的炎癥，炎癥可以造成血管周?chē)Y(jié)構(gòu)的粘連和淋巴結(jié)腫大，對(duì)于血管的解剖和游離增加難度，從而增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。支氣管擴(kuò)張的治療方法分為保守治療以及手術(shù)治療，保守治療也是最常見(jiàn)的治療，一般是內(nèi)科抗感染治療。大部分支氣管擴(kuò)張患者，可以通過(guò)抗感染治療，達(dá)到病情的穩(wěn)定狀態(tài)。支氣管擴(kuò)張患者除了進(jìn)行積極的抗感染治療以外，還要注意平時(shí)的飲食、生活習(xí)慣的調(diào)理，不要吃辛辣刺激的食物，飲食要盡量清淡，還要注意高蛋白營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，避免吸入粉塵顆粒，要多注意休息。同時(shí)患者的心理護(hù)理也很重要，特別是當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的疾病癥狀時(shí)，家里人一定要多給予心理的支持。

  

  01:49
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6368次

• 左上肺支氣管擴(kuò)張可以手術(shù)嗎
  如果患者氣管擴(kuò)張?jiān)\斷明確，而且反復(fù)的出現(xiàn)感染及咳血，支氣管擴(kuò)張比較局限，而且咳血和感染經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效的情況下我們可以考慮手術(shù)的治療方法。支氣管擴(kuò)張一旦確診后，需要完善結(jié)果檢查，根據(jù)檢查結(jié)果采取不同的治療方法，例如患者為支氣管擴(kuò)張的穩(wěn)定期，臨床癥狀不明顯，可以暫時(shí)觀察。如果患者為穩(wěn)定期但咳嗽有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥包括了沐舒坦，桉檸蒎等，評(píng)述肺功能下降，氣喘明顯時(shí)，可口服痰減片或吸入支氣管擴(kuò)張劑，例如異丙托溴銨、沙丁胺醇。如果患者發(fā)生了急性感染，需要完善檢查并根據(jù)檢查結(jié)果采取不同的治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-12 2770次

• 支氣管擴(kuò)張可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
  支氣管擴(kuò)張是可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，支氣管擴(kuò)張之后可以做纖支鏡或者胸腔鏡進(jìn)行手術(shù)處理，但是注意要完善術(shù)前檢查，確定患者可以有手術(shù)的身體條件。很多患者患有高血壓、糖尿病、心臟病，這些疾病對(duì)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是有明顯的增加，所以術(shù)前要完善檢查。對(duì)于血壓、血糖的控制尤其的重要，如果有心臟疾患，患者要做心功能的檢測(cè)，還有做心臟彩超，在評(píng)價(jià)之后，我們才能選擇是不是能手術(shù)治療。手術(shù)之后我們要注意改善飲食，不要抽煙、不要喝酒，清淡飲食，吃新鮮的蔬菜、新鮮的水果，因?yàn)楹芏嗷颊唛L(zhǎng)期臥床，避免腸梗阻以及發(fā)生便秘。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 2731次

• 支氣管擴(kuò)張可以手術(shù)嗎
  如果支氣管擴(kuò)張為局限性，且經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍頑固反復(fù)發(fā)，可可考慮外科手術(shù)切除病變組織，如果大出血來(lái)自于增生的支氣管動(dòng)脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復(fù)大咯血時(shí)，病變局限者可考慮外科手術(shù)。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2701次

• 支氣管擴(kuò)張可以治嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張癥的患者典型癥狀表現(xiàn)為慢性咳嗽咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。意見(jiàn)建議：治療方面建議可以做痰培養(yǎng)檢查，確定細(xì)菌的類(lèi)型，選擇敏感性抗生素。病情嚴(yán)重者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，長(zhǎng)期使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。另外要對(duì)癥治療，可以采用霧化吸入來(lái)進(jìn)行治療，還有就是要及時(shí)清除過(guò)多的呼吸道分泌物，加速排痰。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-01 2903次

• 支氣管擴(kuò)張手術(shù)能根治嗎
  支氣管擴(kuò)張一般是指支氣管擴(kuò)張癥，支氣管擴(kuò)張癥手術(shù)一般不能根治，只能經(jīng)過(guò)及時(shí)有效治療，控制疾病發(fā)展。支氣管擴(kuò)張癥主要是指反復(fù)的感染或非感染因素引起的支氣管與細(xì)支氣管的不可逆性擴(kuò)張，考慮是遺傳因素所導(dǎo)致，也可能是先天畸形、支氣管阻塞等原因引起。患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)咯血的情況，對(duì)自
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 支氣管擴(kuò)張老人可以插管做腎癌手術(shù)嗎?
  支氣管擴(kuò)張老人一般是不可以插管做腎癌手術(shù)的，因?yàn)榭赡軙?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，影響疾病的治療與控制，甚至危及老人的生命。如果支氣管擴(kuò)張老人患有腎癌，需要進(jìn)行保守治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)使用甲苯磺酸索拉非尼片、蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊等藥物進(jìn)行治療。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-11 95次