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• 肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎

  肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 10984次

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因為支氣管擴(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 11284次

• 支氣管擴(kuò)張可以手術(shù)嗎
  支氣管擴(kuò)張是亞段支氣管永久性的異常擴(kuò)張，其病因可分為先天性和后天性兩種，一種用于后期嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張的外科治療手段之一。如患者在手術(shù)前有炎癥需要先處理炎癥后再進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后注意預(yù)防并發(fā)癥。支氣管擴(kuò)張的手術(shù)治療適用于由支氣管擴(kuò)張明顯的癥狀，如反復(fù)的呼吸道感染、咳膿痰，內(nèi)科治療仍反復(fù)的發(fā)作而且越來越嚴(yán)重。在肺功能允許的范圍內(nèi)，做肺段切除和肺葉切除，全肺切除應(yīng)該慎重的考慮。反復(fù)的咯血或者大咯血，病變部位已明確診斷，待病情穩(wěn)定以后手術(shù)切除有病變的肺段或者肺葉，在出現(xiàn)危及生命時應(yīng)該進(jìn)行急癥手術(shù)。
  語音時長 1:25”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 4449次

• 肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁、肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久性的擴(kuò)張。患者可出現(xiàn)慢性咳嗽，咳大量濃痰，約一半以上的患者可有不同程度的咯血，從痰中帶血到大量咯血不等。還可表現(xiàn)為同一肺段反復(fù)發(fā)生肺部感染，以及出現(xiàn)乏力、食欲減退、消瘦、貧血等癥狀。如治療不及時或治療不徹底可引起肺膿腫、膿胸、膿氣胸。當(dāng)肺組織發(fā)生廣泛性的纖維化，肺毛細(xì)血管床遭到嚴(yán)重破壞時，可導(dǎo)致肺動脈循環(huán)壓力增加，肺動脈高壓，引起慢性肺源性的心臟病。
  語音時長 1:35”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 5572次

• 支氣管擴(kuò)張可以手術(shù)嗎
  如果支氣管擴(kuò)張為局限性，且經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍頑固反復(fù)發(fā)，可可考慮外科手術(shù)切除病變組織，如果大出血來自于增生的支氣管動脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復(fù)大咯血時，病變局限者可考慮外科手術(shù)。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2701次

• 左肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張疾病是一種常見的慢性疾病，它能嚴(yán)重危害人類健康，這種病多見于老年人身上，數(shù)據(jù)顯示50歲以上患病率高達(dá)15%左右，患者早期支氣管病變程度輕，癥狀不明顯，但是如果治療不及時或者治療不當(dāng)，形成不可逆的支氣管炎就很嚴(yán)重。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-17 2402次

• 肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  肺支氣管擴(kuò)張，如果到了晚期或者是出現(xiàn)反復(fù)的感染的情況，這個癥狀是比較嚴(yán)重的。比如說出現(xiàn)繼發(fā)性的感染，病人就會出現(xiàn)乏力、食欲減退、消瘦。支氣管擴(kuò)張，如果并發(fā)有代償性的阻塞性的肺氣腫的時候，就會出現(xiàn)有呼吸困難，氣急，發(fā)紺。晚期的話可能會出現(xiàn)肺心病，以及心肺功能衰竭的表現(xiàn)，本來肺支氣管擴(kuò)張的這個疾病，會出
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 155次

• 肺支氣管擴(kuò)張的原因
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管的炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常持久的擴(kuò)張。患者癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)性咳嗽，咳痰。病變累及肺血管導(dǎo)致血管破壞時，還可出現(xiàn)咯血癥狀。導(dǎo)致肺支氣管擴(kuò)張的原因，大致可歸納為以下幾類：第一，感染。病原體包括細(xì)菌，真菌，分枝桿
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 185次