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• 什么是血友??？

  血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時間延長，終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向，重癥患者沒有明顯外傷也可發(fā)生“自發(fā)性”出血。血友病是現(xiàn)在比較少見的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個原因：首先國家提倡優(yōu)生優(yōu)育，一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查，發(fā)現(xiàn)不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段，因為它是基因上有問題，治療手段很少，就是缺什么補(bǔ)什么，所以代價很大。

  

  01:44
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 32968次

• 反復(fù)輸血好嗎

  我們知道人在嚴(yán)重貧血的時候其實是癥狀非常重的，也是會危及生命的，所以這個時候就需要給患者輸血。我們其實很多的疾病，由于患者本身克服不了這個問題，所以輸血就是必然的。比如地中海貧血，比如有一些再生障礙性貧血在他得到緩解以前，可能需要反復(fù)頻繁的輸血。其實長期輸血，每一個單位是200毫升的全血，尤其是輸注單位遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于20個單位的時候，其實容易產(chǎn)生一些問題。我們紅細(xì)胞在體內(nèi)也是有壽命的，衰老以后會破壞掉，會產(chǎn)生鐵元素。我們知道鐵元素是制造紅細(xì)胞的重要原料，但是我們?nèi)梭w其實是沒有排除鐵的機(jī)制的。大量的紅細(xì)胞反復(fù)在我們的體內(nèi)無處排泄，就有可能沉積在我們的肝臟、心臟、脾臟、胰腺等等重要的臟器上面，造成這些臟器的功能損傷。比如肝硬化，甚至肝癌，胰腺有可能出現(xiàn)糖尿病，還有反復(fù)的心功能不全等等。所以其實反復(fù)輸血也會有很多的問題，目前來講我們有口服以及靜脈的去鐵的制劑，來幫助鐵從體內(nèi)驅(qū)除出去。否則血色病，或者鐵過載，也會導(dǎo)致我們?nèi)说呐K器功能障礙。

  

  02:18
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 13275次

• 血友病的輸血
  血友病它是一種先天性的凝血因子缺乏的疾病，凝血因子是機(jī)體止血的主要物質(zhì)，主要可以通過輸血補(bǔ)充凝血因子，不能依據(jù)是否輸血來確定是不是血友病的情況。本身血友病就是由于凝血因子的一個缺乏而導(dǎo)致的一個疾病，缺乏凝血因子八和缺乏凝血因子九，補(bǔ)充的血液成分也是不一樣的。對于血友病可以補(bǔ)充的就是冷沉淀和血漿，對于血友病乙可以用凝血酶原復(fù)合物，每瓶凝血酶原復(fù)合物有二百個單位，相當(dāng)于二百毫升血漿當(dāng)中含有的凝血因子九的一個含量，可以輸注凝血酶原復(fù)合物達(dá)到替代治療的一個目的。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 6029次

• 血友病乙的概念
  血友病乙是一種遺傳性疾病，遺傳方式和出血表現(xiàn)與血友病甲假相似，其發(fā)病機(jī)制為缺乏因子IX，因子IX是一種血漿蛋白，相對分子質(zhì)量為5.6萬，其合成部位在肝臟，合成依賴維生素K。1947年，發(fā)現(xiàn)將兩個無親屬關(guān)系的血友病患者的血漿混合，可相互糾正延長的凝血時間，血友病乙發(fā)病率每十萬人中為1-1.5個，占血友病類疾病的15%-20%，血友病乙的遺傳方式與血友病甲相同為性染隱性遺傳，男性患病女性傳遞。
  語音時長 01:43”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-03 6825次

• 血友病需要輸血嗎
  血友病主要是先天性缺乏某種凝血因子，容易激發(fā)各種出血。在沒有重組凝血因子之前，一般以輸注血漿和全血治療為主。近些年由于重組凝血因子的出現(xiàn)，已經(jīng)很少使用輸注血漿來補(bǔ)充凝血因子。但是當(dāng)繼發(fā)嚴(yán)重的出血時，可能需要輸血紅細(xì)胞懸液來糾正貧血和補(bǔ)充血容量。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-27 2704次

• 血友病怎樣檢查
  血友病是一種遺傳性疾病?？梢苑譃檠巡〖缀脱巡∫?。甲型血友病是八因子缺乏，乙型血友病是九因子缺乏。診斷血友病需根據(jù)其臨床表現(xiàn)及家族史，同時要抽血查凝血因子活性和凝血功能，從而明確血友病的診斷及了解血友病的嚴(yán)重程度。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-29 2202次

• 血友病輸血宜選什么血
  血友病輸血宜選冷沉淀或新鮮冰凍血漿。血友病是一組因遺傳性凝血活酶生成障礙引起的出血性疾病，以陽性家族史、幼年發(fā)病、自發(fā)或輕度外傷后出血不止、血腫形成及關(guān)節(jié)出血為特征，當(dāng)患者出現(xiàn)自發(fā)或輕度外傷后出血不止、血腫形成及關(guān)節(jié)出血情況時應(yīng)立即就醫(yī)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸等藥物進(jìn)行治療，也可以
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-01 99次

• 甲型血友病輸血適用哪種
  甲型血友病是由于先天性的遺傳因素導(dǎo)致患者凝血因子八的缺乏，進(jìn)而影響患者的凝血功能，從而導(dǎo)致出血的癥狀發(fā)生。甲型血友病的患者尤其適合輸入冷沉淀等血液制品，因為冷沉淀中富含凝血因子八，可以快速的補(bǔ)充患者的凝血因子，達(dá)到止血的治療作用。如果在冷沉淀等一些血液制品缺乏的情況下，甲型血友病的患者應(yīng)該要爭取輸入
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 256次