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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 29060次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 3017次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于血糖增高，導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管出現(xiàn)微循環(huán)障礙所引發(fā)的眼底的疾病，分為以下的幾個(gè)類型，也就是六期:一期，由于微血管瘤以及出血所引發(fā)。二期，是出現(xiàn)了硬性的伸出以及出血斑點(diǎn)。三期，是軟性的滲出以及出血斑，這種情況都是糖尿病視網(wǎng)膜病變的單純性。如果出現(xiàn)了四期，五期以及六期，就說明已經(jīng)出現(xiàn)了增殖改變，就已經(jīng)演變成了增殖型，從單純型可以轉(zhuǎn)變成增殖型，是視網(wǎng)膜病變由輕到重演化的一個(gè)過程，所以一旦出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變有改變的時(shí)候，就需要積極的治療，避免病情的進(jìn)一步惡化。
  語音時(shí)長 1:42”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-26 2327次

• 增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變
  增殖型的糖尿病視網(wǎng)膜病變，說明病情已經(jīng)逐漸惡化到影響視力的地步。因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變分為單純型和增殖型。單純型是在一期、二期、三期，而四期、五期、六期，是增殖期的改變。主要出現(xiàn)新生血管以及增殖膜，長時(shí)間的增殖膜牽拉視網(wǎng)膜會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜的脫落，我們需要進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。而且，最主要的目的，我們還得需要控制血糖。因?yàn)檠遣环€(wěn)定，即使將玻璃體切除之后，它的視網(wǎng)膜還會(huì)反反復(fù)復(fù)，還會(huì)累及到黃斑，出現(xiàn)黃斑的水腫以及變形、出血等。所以說，糖尿病視網(wǎng)膜病變是因?yàn)闃O其可怕的疾病，我們需要積極的控制血糖，防止眼部并發(fā)癥的產(chǎn)生。
  語音時(shí)長 1:32”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-20 4566次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變怎么檢查
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過做眼底鏡檢查，OCTA檢查，眼底熒光血管造影檢查確診及評(píng)估病情嚴(yán)重程度。眼底鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜出血，滲出等情況。眼底熒光血管造影檢查可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜無灌注區(qū)。OCTA可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜黃斑水腫。意見建議：糖尿病患者需要通過控制飲食，合理用藥，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來治療，將血糖穩(wěn)定在正常水平，可以有效的預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-21 2401次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變做哪些檢查
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要做視力檢查，驗(yàn)光檢查，裂隙燈顯微鏡檢查，眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等，來評(píng)估和了解病情的嚴(yán)重程度。意見建議：患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者一定要及時(shí)治療，才能夠阻止和延緩病情加重，保住目前的視功能。發(fā)病早期以眼底激光治療為主，病情如果已經(jīng)進(jìn)展至晚期，則有可能需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-27 2201次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分哪幾型？
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，依據(jù)眼底改變分為非增生型，增生型和糖尿病性黃斑水腫。非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變是早期改變，又可分為輕度，中度和重度。非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期，眼底有出血點(diǎn)和微動(dòng)脈瘤者較少，隨病情進(jìn)展，出血點(diǎn)和微動(dòng)脈瘤增多，稱為輕度非增生性視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常時(shí)，為中度非增生性糖尿
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 214次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變造影檢查
  糖尿病視網(wǎng)膜病變造影檢查是一種有效的檢查，這種檢查可以將視網(wǎng)膜的分期來明確診斷和分類，我們檢查的手段主要是在靜脈血當(dāng)中注射造影劑，然后進(jìn)行觀察眼底的動(dòng)靜脈的變化，是否有滲漏，來確定是否有阻塞，或者是否有新生血管等等。以上的檢查的目的都是可以看到糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)進(jìn)展到哪一期，而且能看到顯著的改變，
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 110次