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• 肝硬化腹水是不是肝癌

  肝硬化腹水和肝癌不是一回事，肝癌的病人中90%以上，都是發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上，因此肝癌的病人，特別是晚期會(huì)有一些腹水的表現(xiàn)，但是在良性肝病的基礎(chǔ)上，比如肝硬化，那么這種失代償期，也是會(huì)出現(xiàn)腹水，所以雖然一部分肝癌病人，在晚期會(huì)出現(xiàn)腹水的表現(xiàn)，但是肝硬化腹水和肝癌不能混同一談。

  

  00:56
  楊世忠 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-14 4012次

• 什么是肝硬化腹水

  肝硬化腹水，肝硬化往往會(huì)同時(shí)合并有嚴(yán)重的腹水，就是病人肚子脹得特別厲害，然后通過(guò)腹壁的穿刺，可以把腹水引出來(lái)。但是如果說(shuō)病因沒(méi)有祛除的話，腹水很快會(huì)再漲滿，病人非常痛苦，它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀，包括蛋白、白蛋白的水平降低，會(huì)引起浮腫。然后腹腔內(nèi)頭蛋白漏到腹腔當(dāng)中，這些都是肝硬化腹水的原因，我們要通過(guò)早期的治療，避免肝硬化的繼續(xù)發(fā)展，避免發(fā)展到腹水這一步。因?yàn)槲覀兣R床有分期，就是一旦有腹水的肝硬化了，就是比較嚴(yán)重的時(shí)期了。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 20704次

• 肝硬化腹水是肝癌嗎
  肝硬化腹水是肝硬化失代償期的患者由于門(mén)靜脈高壓腹腔內(nèi)的液體的形成速度超過(guò)了重吸收的速度，從而導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。發(fā)生的機(jī)制主要與門(mén)靜脈高壓，低蛋白血癥，淋巴液的生成過(guò)多，繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素生成增多等因素有關(guān)?？偟膩?lái)說(shuō)腹水主要是來(lái)自細(xì)胞外液的滲出，腹水可以突然或者逐漸發(fā)生，前者常常有誘因，比如上消化道的大出血，感染，酗酒等導(dǎo)致肝功能的迅速惡化，去除誘因以后，腹水比較容易消除，后者常常沒(méi)有明顯的誘因，腹水發(fā)生前往往先有腹脹，腹水量持續(xù)增加，而且不容易消除，少量的腹水僅僅有輕微的腹脹，隨著腹水量的增多可以出現(xiàn)腹壁膨隆，腹水加重，呼吸困難等。肝癌是干細(xì)胞或者膽管細(xì)胞發(fā)生的癌腫，肝硬化腹水并不等同于肝癌，這是兩種截然不同的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 2337次

• 肝硬化腹水肝癌
  肝硬化腹水，肝癌的病人，往往情況較差，往往缺乏有效的治療手段。但是如果少量腹水，全身狀況較好，肝功能可以達(dá)到A級(jí)B級(jí)，沒(méi)有肝外的轉(zhuǎn)移，這種情況還是可以考慮進(jìn)行介入治療或者全身治療。比如服用索拉非尼，也可以考慮進(jìn)行放療、化療、中醫(yī)藥治療。但是，一定要病情相對(duì)穩(wěn)定之后再作出處理。同時(shí)一定要加強(qiáng)積極的對(duì)癥支持處理，包括輸注白蛋白血漿和使用護(hù)肝藥物，常用的藥物包括多烯磷脂膽堿，還原型谷胱甘肽。如果有腹水，可以考慮限制水、鈉的攝入，適當(dāng)?shù)氖褂眠蝗缀吐輧?nèi)酯進(jìn)行利尿治療。同時(shí)一定要注意觀察腎功能和電解質(zhì)的情況，待病情穩(wěn)定之后，再積極的處理原發(fā)的肝癌的病灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-08 3254次

• 肝硬化肝腹水是肝癌嗎
  病情分析：肝硬化肝腹水不是肝癌。肝硬化出現(xiàn)腹水是處于肝硬化失代償期，形成腹水的原因大多是因?yàn)殚T(mén)靜脈高壓，低蛋白血癥，有效循環(huán)血量不足等等綜合因素導(dǎo)致的。肝癌是肝臟的惡性腫瘤，一般肝癌可有甲胎蛋白的升高，做CT檢查可以發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶。意見(jiàn)建議：肝硬化患者需要積極的治療，并且在日常生活中需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。并且定期門(mén)診隨訪，病情穩(wěn)定的情況下，一般每三個(gè)月需要復(fù)查一次。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-04-19 1501次

• 肝硬化腹水肝癌怎么辦
  肝硬化腹水肝癌說(shuō)明病情比較重，要給予相應(yīng)的對(duì)癥支持治療，爭(zhēng)取延緩病情的進(jìn)展。肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床肝臟疾病，出現(xiàn)腹水說(shuō)明進(jìn)入到肝病的失代償期。另外發(fā)生癌變，說(shuō)明病情是比較重的，肝癌的惡性度非常高，生存期比較短。這時(shí)候的治療應(yīng)該在保證肝臟功能的基礎(chǔ)上，采取一些微創(chuàng)治療，甚至保守治療，爭(zhēng)取提高患者的生活質(zhì)量，延緩疾病的進(jìn)展。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-23 2201次

• 肝硬化肝腹水是肝癌嗎
  出現(xiàn)肝硬化和肝腹水的情況不一定是肝癌，出現(xiàn)肝硬化和肝腹水的癥狀，很有可能是病毒感染引起的，有可能是經(jīng)常飲酒引起的，患者需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查來(lái)確診。肝癌患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用能夠治療肝癌的藥物進(jìn)行治療，患者平時(shí)要完善好預(yù)防措施，要定期到
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 肝癌肝硬化腹水飲食
  肝癌肝硬化腹水病人，飲食要特別受限制。肝癌病人，由于肝臟功能衰竭，所以消化功能差，不能進(jìn)食油膩，辛辣，刺激性食物。低鹽，清淡飲食為主，吃容易消化的食物，加工方法以燉菜為主，青菜，水果多吃，蛋白質(zhì)適量。肝硬化腹水病人，飲食尤其限制飲水量，觀察排泄量，所以限制液體入量為重點(diǎn)，同時(shí)還要限制鈉鹽攝入，防止加
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-03-15 4581次