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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內(nèi)容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會出現(xiàn)白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 14303次

• 慢性腎盂腎炎如何確診

  慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現(xiàn)，比如患者曾經(jīng)有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉(zhuǎn)成慢性，主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細胞增多，尿細菌培養(yǎng)是陽性。如果做靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細胞增高，尿細菌培養(yǎng)是陽性，以及結(jié)合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學(xué)，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協(xié)助診斷。

  

  01:23
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 4145次

• 慢性腎盂腎炎怎么檢查
  慢性腎盂腎炎的檢查包括如下。一，尿常規(guī)檢查是最簡單而可靠的檢測方法，尿中出現(xiàn)白細胞管型是慢性腎盂腎炎的尿化驗的表現(xiàn)。二，尿細菌學(xué)檢查，尿細菌學(xué)檢查對慢性腎盂腎炎診斷及治療具有重要意義，尤其對無臨床癥狀，尿沉渣檢查無白細胞或白細胞不多，僅有菌尿癥的慢性腎盂腎炎更為重要。三，亞硝酸鹽還原試驗，本試驗簡單迅速，可用于基層醫(yī)療單位。四，尿液抗體包裹細菌檢查，是上下尿路感染的一種間接定位檢查法。五，脲酶檢查，脲酶在檢查腎盂腎炎時明顯升高而單純下尿路感染和正常人不升高。六，腎功能檢查，包括腎小球功能，遠端腎小管重吸收功能，近端腎小管管濃縮功能檢查，尿酸化功能檢查。七，其他輔助檢查，包括靜脈腎盂造影，核素，腎靜態(tài)顯像，超聲檢查，膀胱鏡檢查等。
  語音時長 1:58”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-09 9022次

• 慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎是細菌感染，腎引起的慢性炎癥，病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂，腎盞組織，由于炎癥的持續(xù)進行或反復(fù)發(fā)生，導(dǎo)致腎間質(zhì)，腎盂，腎盞的損害，形成瘢痕，以至于腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙，平時患者可能僅有腰酸或低熱，可沒有明顯的尿路感染的尿痛，尿頻，尿急癥狀，其主要表現(xiàn)是夜尿增多及尿中有少量白細胞和蛋白等，患者有長期或反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史，在晚期可出現(xiàn)尿毒癥。過去認(rèn)為大多數(shù)慢性腎盂腎炎，由急性腎盂腎炎治療不徹底反復(fù)發(fā)作而至，近年來對于兩者之間的關(guān)系有了新的認(rèn)識，認(rèn)為兩者之間關(guān)系并不像以前所說的那樣重要，對于慢性腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)已有所修正。
  語音時長 1:44”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 2663次

• 慢性腎盂腎炎怎么檢查
  慢性腎盂腎炎檢查可見腎小管功能有持續(xù)性損害，如尿滲透壓降低、尿視黃醇結(jié)合蛋白及尿微球蛋白升高。x線檢查可見一側(cè)或雙側(cè)腎縮小，呈不規(guī)則。尿路造影可見腎盂擴張及其表面腎實質(zhì)瘢痕形成或萎縮，腎實質(zhì)變形，造影劑顯影不良和顯影延遲等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1501次

• 腎盂腎炎怎么檢查
  病情分析：腎盂腎炎主要是查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)，另外結(jié)合臨床癥狀。如果患者有腰痛，發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛的癥狀，而且尿常規(guī)檢查有白細胞，尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出來細菌，那么考慮腎盂腎炎可能性就是非常大的。意見建議：腎盂腎炎需要給予抗生素抗感染治療，比較常用的抗生素有頭孢哌酮，莫西沙星，而且治療療程最少的兩周。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-23 1701次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng)，共6個月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎懷孕
  ?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類，一般一個療程是兩周，停藥一周以后再復(fù)查。建議先進行對癥治療，緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀，待病情稍微穩(wěn)定以后再針對原發(fā)病進行徹底治療。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 80次