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• 腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦出血患者，在手術(shù)之后發(fā)生顱內(nèi)感染，應(yīng)盡可能的通過(guò)腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時(shí)候，應(yīng)該盡可能地選擇容易通過(guò)血腦屏障的抗生素，同時(shí)要結(jié)合藥敏的結(jié)果，來(lái)選擇合理的抗生素。對(duì)于一些感染比較嚴(yán)重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來(lái)釋放炎性的腦脊液。對(duì)于某一些重癥的患者，必要的時(shí)候，還需要鞘內(nèi)注射抗生素，但是我們?cè)谒幬锏姆N類和劑量上面，要有非常嚴(yán)格的控制。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 13906次

• 顱內(nèi)感染初期癥狀

  顱內(nèi)感染有三方面的癥狀，第一方面就是說(shuō)的，我們叫臨床癥狀，臨床癥狀就是發(fā)燒、頭疼，檢查血液有血象的增高，第二方面，過(guò)去都認(rèn)為分流管的堵塞和感染沒(méi)有關(guān)系，但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，堵管80%-90%的原因也是感染引起來(lái)的，還有一方面，就是我們看著沒(méi)有什么表現(xiàn)，覺(jué)得都是正常，其實(shí)我們也在潛在的感染，這種感染發(fā)生在，有的時(shí)候幾年，三年、五年、十年，甚至我們發(fā)現(xiàn)有十四五年以后，堵了管了以后，我們?cè)僮鍪中g(shù)，從管子里培養(yǎng)出細(xì)菌，說(shuō)明它是一種潛在的感染，所以腦積水分流術(shù)的顱內(nèi)感染是個(gè)非常重要的問(wèn)題。

  

  01:26
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-08 18734次

• 腦出血顱內(nèi)感染癥狀
  腦出血在臨床上比較常見(jiàn)，很多朋友們有可能要面臨到開(kāi)顱手術(shù)，取出血腫，甚至取骨頭。患者的意識(shí)障礙持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)，那么自身的抵抗力、免疫力也較差，術(shù)后有可能會(huì)合并顱內(nèi)感染。顱內(nèi)感染會(huì)導(dǎo)致一些比如說(shuō)高熱、也可能會(huì)出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。當(dāng)然，細(xì)菌在腦脊液中滋生，會(huì)形成腦脊液成分的變化，導(dǎo)致蛋白含量增高，患者形成腦積水。腦積水會(huì)導(dǎo)致高顱壓，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肢體活動(dòng)障礙、大小便控制力差、言語(yǔ)不清等臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-29 2281次

• 腦出血顱內(nèi)感染
  ?腦出血以后是可以誘發(fā)顱內(nèi)感染的，這就屬于一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)顱內(nèi)感染死亡率是非常高的，并且顱內(nèi)感染治療也非常困難，如果目前已經(jīng)檢查確定是有顱內(nèi)感染存在，首先需要應(yīng)用抗生素治療，針對(duì)顱內(nèi)感染一般首選的抗生素是萬(wàn)古霉素和美洛昔康。另外可以通過(guò)腰穿來(lái)化驗(yàn)?zāi)X脊液，進(jìn)行腦脊液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)選擇敏感的抗生素，同時(shí)還可以做腰大肌引流或者腦室外引流，這樣能夠?qū)⒀仔缘哪X脊液引流出來(lái)，從而也能夠促進(jìn)炎癥的恢復(fù)。此外顱內(nèi)感染一般可以引起癲癇發(fā)作，需要應(yīng)用抗癲癇藥物治療，同時(shí)還可以誘發(fā)高熱，如果體溫超過(guò)38.5℃的話需要應(yīng)用退燒藥物，這樣才有逐漸恢復(fù)的希望，同時(shí)還需要用一些脫水消腫藥物來(lái)減輕腦水腫降低顱內(nèi)壓力，用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)促進(jìn)腦功能的修復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-02 9454次

• 腦出血顱內(nèi)感染發(fā)炎什么癥狀
  腦出血，顱內(nèi)感染的癥狀，腦出血癥狀跟外傷性腦出血都是差不多的，更多的患者會(huì)伴有外傷就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)通道，更容易引起顱內(nèi)感染的情況。 顱內(nèi)感染就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，出血還會(huì)造成損害，主要會(huì)出現(xiàn)壓迫的癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的障礙，語(yǔ)言的障礙，外傷有可能會(huì)引起感染，從而導(dǎo)致發(fā)燒頭痛和肢體的障礙。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2802次

• 腦出血顱內(nèi)感染有救嗎
  病情分析：腦出血患者多在白天活動(dòng)狀態(tài)下突然發(fā)病，發(fā)病前并沒(méi)有什么先兆，迅速出現(xiàn)全腦癥狀和局部性腦癥狀，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)深昏迷或發(fā)生腦疝。意見(jiàn)建議：腦出血患者應(yīng)該及時(shí)有效的接受治療，如果出現(xiàn)顱內(nèi)感染是很嚴(yán)重的情況，要用藥物控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓。要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果，選用敏感的抗生素，控制感染，會(huì)更有效果。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-23 1802次

• 腦出血顱內(nèi)感染的癥狀
  非外傷性腦出血導(dǎo)致顱內(nèi)感染的相對(duì)較少，開(kāi)放性腦外傷患者更容易引起顱內(nèi)感染的情況，顱內(nèi)感染會(huì)出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒等癥狀。出血還會(huì)造成損害，主要會(huì)出現(xiàn)壓迫的癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的障礙、語(yǔ)言的障礙。外傷有可能會(huì)引起感染，從而導(dǎo)致發(fā)燒頭痛和肢體的障礙，腦出血患者入院以后若是出血量較少，可以采用保守治療，如果出血量
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 137次

• 腦出血開(kāi)顱手術(shù)顱內(nèi)感染的癥狀
  顱內(nèi)感染一般出現(xiàn)在開(kāi)顱手術(shù)2~3天后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、劇烈頭痛,嘔吐,精神不振等情況，顱內(nèi)感染最主要的是確診顱內(nèi)感染的必要檢查是做腦脊液檢查。一般是通過(guò)腰穿抽取少量的腦脊液。結(jié)果顯示腦脊液白細(xì)胞增高，腦脊液中性粒細(xì)胞比例增高，白細(xì)胞/細(xì)胞總數(shù)比例上升；腦脊液蛋白上升，腦脊液糖下降；而且
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-28 8123次