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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38261次

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33124次

• 鼻咽癌擴散到肺部
  是會擴散到肺部的，全身許多器官和部位都可發(fā)生轉(zhuǎn)移，就是骨、肺、肝等最多，長有多處同時發(fā)生轉(zhuǎn)移病變。一般臨床上，凡是有涕血、一側(cè)卡他性中耳炎超過三周不愈久、頸部上方有淋巴結(jié)者都應(yīng)想到鼻咽癌的可能。而需做鼻咽部的檢查，必要做鼻咽的活檢以明確的診斷。初期癥狀并不是很明顯的，所以容易被患者或者是醫(yī)生所忽略。這些癥狀包括流鼻涕、流鼻血、鼻塞或者是耳咽管，或是聽覺受阻，至于出血的現(xiàn)象是很少在早期出現(xiàn)的。其它出現(xiàn)的癥狀，包括影像重疊面部疼痛及頭痛。由于那鼻咽有一個淋巴引流管通向頸部，所以呢擴散的第一個癥狀，可能是淋巴結(jié)的腫大。因此病人在此階段應(yīng)該立即的求醫(yī)，有治愈的機會。
  語音時長 1:32”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 4746次

• 鼻咽癌擴散腦干嚴(yán)重嗎
  比較嚴(yán)重的。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，如果是鼻咽癌已經(jīng)出現(xiàn)擴散，相對來說臨床分期就比較晚，而且擴散到腦干，對于生命安全的影響也就更大一些，因為腦干屬于生命中樞，病變發(fā)生在腦干，就有可能會導(dǎo)致心臟驟停，呼吸停止。因此在治療方面，就需要盡快到腫瘤科就診，大部分患者可以考慮放化療，但是相對來說，治療難度特別大的，在治療過程當(dāng)中，就有可能會引起病情進(jìn)一步惡化，導(dǎo)致患者生命喪失，有一少部分患者治療效果比較理想，能夠?qū)⒉∏榈玫娇刂坪途徑猓窍鄬碚f這個比例是比較低的。
  語音時長 01:10”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-04-12 2213次

• 鼻咽癌擴散到腹腔怎么辦
  現(xiàn)在的情況是鼻咽癌轉(zhuǎn)移了，那還是考慮屬于晚期了，那么還是比較晚的時間了，這個治療的辦法和效果不是很好，這個可以考慮局部的地方積極的放療，有機會盡量的控制，正常的生存時間差不多一二年的，另外就是注意不要感冒等問題了。
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-20 1802次

• 鼻咽癌擴散到肺部怎么辦
  鼻咽癌轉(zhuǎn)移也就是已經(jīng)處于晚期了，一般晚期最好的治療方法是放療配合中醫(yī)服用中草藥綜合治療，全面調(diào)養(yǎng),有效的控制病情,使患者在最短時間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果。主要是控制病情發(fā)展，減輕痛苦，延長生命的目的，建議采用生物治療，提高患者的免疫功能，改善體質(zhì)，抑制殺滅癌細(xì)胞，增加患者的承受能力，增加治療的機會。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-20 2302次

• 鼻咽癌擴散有什么癥狀
  鼻咽癌擴散早期常常會有耳鳴，耳閉以及聽力下降等癥狀，隨著病情的加重，也會出現(xiàn)涕中帶血以及鼻塞等癥狀?；颊叩谋茄拾U散后，要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合病情制定個體化的綜合治療方案，主要以放，化療相結(jié)合的治療方法進(jìn)行治療，一般情況下
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌擴散了還能活多久
  鼻咽癌擴散了還能活多久是不能具體明確的。鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤，是高發(fā)惡性腫瘤之一，發(fā)病原因具體不明確，可能與遺傳、病毒感染、環(huán)境等因素有關(guān)，患者常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復(fù)視及頭痛等，要及時就診，行鼻內(nèi)鏡以及病理活檢等檢查以明確病情，采取放療、化療等治療
  英信江 副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院

  2022-08-10 399次