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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診，就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來(lái)找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38261次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33124次

• 鼻咽癌擴(kuò)散到肺部
  是會(huì)擴(kuò)散到肺部的，全身許多器官和部位都可發(fā)生轉(zhuǎn)移，就是骨、肺、肝等最多，長(zhǎng)有多處同時(shí)發(fā)生轉(zhuǎn)移病變。一般臨床上，凡是有涕血、一側(cè)卡他性中耳炎超過(guò)三周不愈久、頸部上方有淋巴結(jié)者都應(yīng)想到鼻咽癌的可能。而需做鼻咽部的檢查，必要做鼻咽的活檢以明確的診斷。初期癥狀并不是很明顯的，所以容易被患者或者是醫(yī)生所忽略。這些癥狀包括流鼻涕、流鼻血、鼻塞或者是耳咽管，或是聽(tīng)覺(jué)受阻，至于出血的現(xiàn)象是很少在早期出現(xiàn)的。其它出現(xiàn)的癥狀，包括影像重疊面部疼痛及頭痛。由于那鼻咽有一個(gè)淋巴引流管通向頸部，所以呢?cái)U(kuò)散的第一個(gè)癥狀，可能是淋巴結(jié)的腫大。因此病人在此階段應(yīng)該立即的求醫(yī)，有治愈的機(jī)會(huì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 4746次

• 鼻咽癌擴(kuò)散到腹腔
  鼻咽癌會(huì)擴(kuò)散到全身許多的器官和部位都可發(fā)生轉(zhuǎn)移，其中以骨，肺、肝等最多，常有多處同時(shí)發(fā)生轉(zhuǎn)移病變，一般臨床上凡有回縮血涕者，或者是一側(cè)卡他性中耳炎超過(guò)三周不愈者，或頸部上方有淋巴結(jié)者都影響到鼻咽癌的可能，而需做鼻咽部的一檢查。必要時(shí)行鼻咽部體檢以明確診斷，鼻咽癌初期癥狀并不是很明顯，所以很容易被患者或者是醫(yī)生所忽略。這些癥狀的包括流鼻涕、流鼻血、鼻塞或者耳咽管阻塞時(shí)聽(tīng)覺(jué)受阻，至于出血的現(xiàn)象很少在早期出現(xiàn)，稍后的癥狀則包括影像重疊，面部疼痛及頭痛。由于病人有一個(gè)強(qiáng)勁的淋巴引流管通向頸部，所以鼻咽癌擴(kuò)散的第一個(gè)癥狀可能是淋巴結(jié)的腫大，所以病人在此階段要立即求醫(yī)，有治愈的一些機(jī)會(huì)。倘若是癌細(xì)胞變得太大了或者是擴(kuò)散到整個(gè)肺部、肝臟以及骨骼治愈的可能性的就會(huì)小得多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 3463次

• 鼻咽癌擴(kuò)散腦干嚴(yán)重嗎
  病情分析：鼻咽癌如果擴(kuò)散到腦干就是非常嚴(yán)重的。因?yàn)檫@種情況就是屬于顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，一般都是晚期病變，而且腦干是生命中樞，與人體的呼吸、心跳密切相關(guān)，有可能會(huì)引起呼吸心跳驟停。還有可能會(huì)引起顱內(nèi)壓增高引起腦疝。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者，目前主要的治療方案是根治性的放射治療，根據(jù)患者的病情，還有可能需要做化療，免疫治療，靶向治療。在治療結(jié)束以后，需要長(zhǎng)期規(guī)律的復(fù)查，觀察效果。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-29 1101次

• 鼻咽癌擴(kuò)散有什么癥狀
  病情分析：鼻咽癌擴(kuò)散到頸部之后，就有可能會(huì)引起頸部淋巴結(jié)腫大，如果擴(kuò)散到顱底或者顱內(nèi)，就有可能會(huì)引起頭痛，頭昏，如果擴(kuò)散到眼部，就有可能鬼導(dǎo)致視力下降，視野缺損，眼球突出，具體的癥狀存在個(gè)體差異。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者目前比較常用的治療方案就是放射治療，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，還有可能需要結(jié)合化療，在飲食方面建議吃高蛋白飲食，不能過(guò)度疲勞，不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)，而且需要放松心情，樹立信心。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-12-31 1102次

• 鼻咽癌擴(kuò)散有什么癥狀
  鼻咽癌擴(kuò)散早期常常會(huì)有耳鳴，耳閉以及聽(tīng)力下降等癥狀，隨著病情的加重，也會(huì)出現(xiàn)涕中帶血以及鼻塞等癥狀?；颊叩谋茄拾U(kuò)散后，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合病情制定個(gè)體化的綜合治療方案，主要以放，化療相結(jié)合的治療方法進(jìn)行治療，一般情況下
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌擴(kuò)散了還能活多久
  鼻咽癌擴(kuò)散了還能活多久是不能具體明確的。鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤，是高發(fā)惡性腫瘤之一，發(fā)病原因具體不明確，可能與遺傳、病毒感染、環(huán)境等因素有關(guān)，患者常見(jiàn)臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽(tīng)力下降、復(fù)視及頭痛等，要及時(shí)就診，行鼻內(nèi)鏡以及病理活檢等檢查以明確病情，采取放療、化療等治療
  英信江 副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院

  2022-08-10 399次