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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    iga腎病根據(jù)不同的臨床病理綜合給予合理治療。

    一,單純性血尿或和輕度蛋白尿,一般無(wú)特殊治療,避免勞累預(yù)、防感冒和避免使用腎毒性藥物,對(duì)于扁桃體反復(fù)感染者應(yīng)做手術(shù)摘除,可減少肉眼血尿發(fā)生,降低iga水平,部分患者可減少尿蛋白。

    二,大量蛋白尿和腎病綜合征,病理改變較輕者糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物可獲得療效。如病理變化重則常無(wú)效,大量蛋白尿長(zhǎng)期得不到控制者,常進(jìn)展至慢性腎衰竭。

    三,急性腎小球腎炎,腎活檢病理學(xué)顯示iga沉積為主的新月體性腎炎,臨床上常常腎功能急劇惡化,該類患者應(yīng)按急性腎炎給予治療。

    四,慢性腎小球腎炎,以延緩腎功能惡化為主要治療目的,合并高血壓者積極控制高血壓對(duì)保護(hù)腎功能極為重要。

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