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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8524次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18449次

• 呼吸衰竭患者如何進(jìn)行呼吸功能鍛煉
  呼吸功能鍛煉包括指導(dǎo)病人做腹式呼吸和縮唇呼氣，腹式呼吸即放松肩膀和頸部，一手置于胸前，另一手置于腹部肚臍上，吸氣時(shí)胸部不動(dòng)腹部鼓起，呼氣是經(jīng)口縮唇呼氣，腹部?jī)?nèi)陷呼吸平靜，用鼻呼氣默數(shù)12，然后將嘴唇縮成吹口哨狀緩慢呼氣，默數(shù)1234，吸呼時(shí)間比為一比二。以上兩種呼吸訓(xùn)練，在輕松情況下進(jìn)行，每天兩次十到二十分鐘每次，切忌過(guò)分控制呼吸節(jié)律，以免引起胸悶頭疼等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 2618次

• 呼吸衰竭病人怎樣進(jìn)行呼吸功能鍛煉
  呼吸衰竭的病人，應(yīng)該進(jìn)行呼吸功能鍛煉，有利于改善病人的肺功能，尤其是Ⅱ型呼吸衰竭的老年病人，指導(dǎo)病人做腹式呼吸，鎖唇呼氣，腹式呼吸及放松肩膀和頸部，一手置于胸前，另一手置于腹部肚臍處，吸氣時(shí)，胸部不動(dòng)腹部鼓起，呼氣時(shí)，經(jīng)口鎖唇呼氣，腹部?jī)?nèi)陷，鎖唇呼吸及閉嘴，平靜用鼻吸氣，默數(shù)一、二，然后將嘴唇縮成吹口哨狀，緩慢呼氣，默數(shù)1、2、3、4，吸呼比時(shí)間比為一比二。以上兩種呼吸訓(xùn)練，在輕松情況下進(jìn)行，每天可以進(jìn)行兩次，每次持續(xù)十至二十分鐘，切忌過(guò)分控制呼吸節(jié)律，以免引起胸悶、頭暈等癥狀，通過(guò)呼吸功能鍛煉，有利于增加肺的有效通氣量，改善通氣功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3662次

• 呼吸衰竭怎樣鍛煉
  呼吸衰竭患者一方面由于呼吸肌肉疲勞，另一方面是肺泡表面大量滲出，肺部氣體交換障礙。呼吸衰竭的病人需要給予機(jī)械通氣，如果患者行氣管插管，在機(jī)械通氣的情況下也可以進(jìn)行呼吸功能的鍛煉，比如讓患者半臥位，以最大力量進(jìn)行呼吸，每次持續(xù)時(shí)間十分鐘到半小時(shí)，每天鍛煉2到3次。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 2301次

• 如何護(hù)理呼吸衰竭患者
  對(duì)于呼吸衰竭的患者，可以通過(guò)患者及家屬了解藥療的基本知識(shí)，對(duì)于慢性梗阻性的非疾病，出現(xiàn)了呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留。在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥，密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)。在使用呼吸興奮劑時(shí)，要保持呼吸道通暢，點(diǎn)滴速度不能過(guò)快。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-14 1301次

• 呼吸衰竭患者用藥指導(dǎo)
  一般來(lái)說(shuō)呼吸衰竭患者出現(xiàn)神志模糊時(shí)需要應(yīng)用呼吸興奮劑，常用的有尼可剎米和洛貝林，使用時(shí)的注意事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)注意保持氣道通暢，否則會(huì)觸發(fā)呼吸機(jī)疲勞并加重二氧化碳潴留。腦缺氧，腦水腫未糾正而出現(xiàn)頻繁抽搐者慎用，病人的呼吸肌功能基本正常，不可突然停藥，靜脈滴注時(shí)，速度不宜過(guò)快，在靜脈滴注過(guò)程中需要注意觀察患者呼
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 162次

• 呼吸衰竭患者的飲食指導(dǎo)
  呼吸衰竭的患者飲食注意事項(xiàng)：一、呼吸衰竭的病人，根據(jù)病人病情的輕重以及對(duì)飲食護(hù)理的需求不同，應(yīng)該給與相應(yīng)的飲食指導(dǎo)，在重癥區(qū)應(yīng)該給與高熱量、清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為原則，并且在心功能允許的情況下，鼓勵(lì)病人多飲水，補(bǔ)充足夠的水分，使痰液易于咳出，減少并發(fā)癥。二、在緩解期，應(yīng)該指導(dǎo)病人逐步增加食物中
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 249次