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    急性心肌梗塞心電圖的特征性改變

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    醫(yī)生主講實錄

    急性心肌梗塞心電圖的特征性改變有以下幾個:

    一,對于ST段抬高型心肌梗死患者,心電圖表現為,ST段抬高呈弓背向上型,在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導聯上出現,寬而深的q波,在面向透壁心肌壞死區(qū)的導聯上出現,t波倒置,在面相損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導聯上出現,在背向心肌梗死區(qū)的則出現相反的改變,也就是有R波的增高,ST段壓低,t波直立并增高等。

    二,非ST段抬高型心肌梗死者,心電圖可以表現為,普遍的ST段壓低,大于等于0.1毫伏,但avr導聯有時還有V1導聯,ST段抬高或者是有對稱性t波倒置,為心內膜下心肌梗死所致,可以沒有病理性的q波,也可以沒有st段的變化,僅僅有t波倒置的這種改變,通常結合心肌酶的檢查來確診。

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