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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」Ｈ谒募毙云谑欠浅?yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%?？傮w上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn)，主要是在急性期會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對(duì)于急性心肌梗塞以后，度過(guò)了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個(gè)月以后、半年以后、一年以后，這個(gè)時(shí)候我們稱(chēng)呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開(kāi)通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5917次

• 心肌梗塞前兆有哪些

  心肌梗塞指的是心臟冠狀動(dòng)脈的某一支，出現(xiàn)了完全或接近完全的閉塞，導(dǎo)致這支血管所供血的心肌部位的完全的缺血，或嚴(yán)重的缺血，心肌在較長(zhǎng)時(shí)間完全缺血的情況下，會(huì)發(fā)生缺血性的壞死，這就叫心肌梗塞。在心肌梗塞發(fā)生前，患者往往會(huì)有勞累、情緒激動(dòng)或氣溫驟然變化，所引起的胸部不適的癥狀，包括胸疼、胸悶、憋氣、心悸等等，這些癥狀持續(xù)的時(shí)間可長(zhǎng)可短，但也有一些患者，由于其誘發(fā)因素，不能在短時(shí)間之內(nèi)消失，因此其持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，最終發(fā)展為心肌梗塞或心肌梗死。所以出現(xiàn)以上前兆的患者，一定要高度警惕心肌梗塞的可能。

  

  01:32
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 6864次

• 急性心肌梗塞的典型心電圖改變
  缺血性t波改變，正常t波前支長(zhǎng)后支短，頂部圓頓，基底較寬。在急性心肌梗塞早期缺血型t波高聳，雙支對(duì)稱(chēng)，波形變窄，在v1到v6導(dǎo)聯(lián)高聳的t波可高于qrs波，超急性期成高簡(jiǎn)體波或者是原位倒置的t波突然變?yōu)橹绷?。損傷型st段異位，正常st段位于極限水平，急性心肌梗死時(shí)，st段異位通常表現(xiàn)為st段抬高與t波融合呈單向曲線，有時(shí)表現(xiàn)為嚴(yán)重的st段壓低，鑒于心內(nèi)膜下心肌梗塞，st段升高0.1到1毫伏的，同時(shí)伴有，對(duì)側(cè)面st段下降，損傷型st段異位是急性心肌梗塞最重要的心電圖特征。壞死型q波，正常的q波深度不超過(guò)同一導(dǎo)聯(lián)r波的四分之一，寬度小于等于0.3秒，形態(tài)完整，急性心肌梗塞的壞死型q波深度大于同一導(dǎo)聯(lián)r波的四分之一，寬度大于等于0.04秒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-09 9217次

• 急性心肌梗塞心電圖的特征性改變
  急性心肌梗塞心電圖的特征性改變有以下幾個(gè)：一，對(duì)于ST段抬高型心肌梗死患者，心電圖表現(xiàn)為，ST段抬高呈弓背向上型，在面向壞死區(qū)周?chē)募p傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)，寬而深的q波，在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)，t波倒置，在面相損傷區(qū)周?chē)募∪毖獏^(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)，在背向心肌梗死區(qū)的則出現(xiàn)相反的改變，也就是有R波的增高，ST段壓低，t波直立并增高等。二，非ST段抬高型心肌梗死者，心電圖可以表現(xiàn)為，普遍的ST段壓低，大于等于0.1毫伏，但avr導(dǎo)聯(lián)有時(shí)還有V1導(dǎo)聯(lián)，ST段抬高或者是有對(duì)稱(chēng)性t波倒置，為心內(nèi)膜下心肌梗死所致，可以沒(méi)有病理性的q波，也可以沒(méi)有st段的變化，僅僅有t波倒置的這種改變，通常結(jié)合心肌酶的檢查來(lái)確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 20453次

• 不典型心肌梗塞是什么
  病情分析：不典型心肌梗塞是屬于冠心病的一種，是冠狀動(dòng)脈痙攣或阻塞導(dǎo)致的心肌缺血，心臟供氧少心機(jī)能不能正常代謝。會(huì)出現(xiàn)渾身沒(méi)力氣，心慌，滿(mǎn)頭出汗的癥狀。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)一反常態(tài)的腹部不適、氣短、胸悶，身體疼痛，可以嚼服一片阿司匹林。做心電圖和抽血的化驗(yàn)，平時(shí)的時(shí)候多注意休息。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-03 1901次

• 什么叫不典型心肌梗塞
  病情分析：不典型心肌梗塞就是患者不會(huì)出現(xiàn)典型的心肌梗塞的臨床癥狀，就是不出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛并向左肩放射，但是做檢查發(fā)現(xiàn)有心肌梗塞的發(fā)生。意見(jiàn)建議：不管是典型性心肌梗塞，還是不典型性心肌梗塞，一旦發(fā)現(xiàn)有心肌梗塞就要立即臥床休息，對(duì)癥用藥，同時(shí)給予抗凝或者溶栓治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-27 2001次

• 急性心肌梗塞心電圖的特征性改變
  急性心肌梗塞心電圖的特征性改變有以下幾個(gè)：一，對(duì)于ST段抬高型心肌梗死患者，心電圖表現(xiàn)為，ST段抬高呈弓背向上型，在面向壞死區(qū)周?chē)募p傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)，寬而深的q波，在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)，t波倒置，在面相損傷區(qū)周?chē)募∪毖獏^(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)，在背向心肌梗死區(qū)的則出現(xiàn)相反的改變，也就是有R波
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 939次

• 急性心肌梗塞心電圖的特征性改變
  急性心肌梗塞時(shí)，心電圖會(huì)出現(xiàn)特征性的動(dòng)態(tài)性改變，主要包括ST段呈弓背向上型抬高、T波高尖以及寬而深的Q波形成。這些改變是診斷急性心肌梗塞的重要依據(jù)。1、ST段改變?cè)诩毙孕募」Ｈl(fā)生后，心電圖上相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的ST段會(huì)迅速抬高，呈現(xiàn)出弓背向上的形態(tài)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次