為你推薦

• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫(yī)學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

  01:35
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 21727次

• 膽總管阻塞原因

  膽總管是連著肝臟和腸管的，那每天從膽總管里，大概就是說要有八百到一千毫升，一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來講，最常見的兩種情況，一種是結(jié)石，結(jié)石造成膽管的阻塞。結(jié)石可能是由膽囊的結(jié)石，掉到膽總管里，也有可能膽總管里自己長出來的，無論是原發(fā)的或繼發(fā)的這種膽總管結(jié)石，它造成膽管的阻塞，那就病人就會有發(fā)燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說，膽道的上皮，或者膽道周圍的，比如組織最常見的，比如胰腺組織，它的惡變，或者是炎性的增厚造成膽管狹窄，它表現(xiàn)的造成這種情況，往往是一種，就是說慢性進行性的，我們臨床上叫無痛性黃疸進行性加重，就是膽管壁是一點一點增厚，狹窄的病人的黃疸會越來越厲害。但是一般沒有這種全身的炎癥、發(fā)燒、腹痛，這種炎癥表現(xiàn)沒有，所以對于有急性炎癥的反應的黃疸，往往是因為膽管下端結(jié)石造成的，對于無痛性的黃疸，往往是膽道的腫瘤造成的，或者外壓造成的。

  

  01:45
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 24853次

• 膽總管結(jié)石典型癥狀
  對于膽總管結(jié)石的典型的臨床表現(xiàn)，我們稱之為夏洛特三聯(lián)征，也就是腹痛，寒顫，高熱以及黃疸。在出現(xiàn)了這種典型的夏洛特三聯(lián)征的時候，會表現(xiàn)出患者一種最明顯的急性的疼痛的癥狀。對于這一類的患者來說，我們首先是需要進行一些對癥的支持治療，來緩解患者的疼痛，發(fā)熱以及黃疸的癥狀。在臨床癥狀得到相應緩解的同時，再進行下一步治療。如果經(jīng)過一些保守治療之后，仍然不能夠控制患者的黃疸以及疼痛的癥狀，也可以采用急診手術治療的方式，來解除這個結(jié)石所導致的梗阻和一些膽道內(nèi)部的感染等等情況。
  語音時長 01:15”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-06 2577次

• 膽總管阻塞
  膽總管阻塞最主要的原因就是結(jié)石。十二指腸乳頭腫瘤、膽管癌或胰頭癌（統(tǒng)稱壺腹癌）也會導致膽管梗阻。膽管結(jié)石是膽總管梗阻重要原因，其梗阻的主要癥狀就是腹痛，多為絞痛，是陣發(fā)性發(fā)作或持續(xù)性，并陣發(fā)性加重向右肩背部放射性疼痛。膽總管囊腫即膽總管的囊樣擴張。其遠端常伴狹窄或不完全梗阻。膽總管阻塞無法手術根治的患者常行膽道內(nèi)支架或外引流術，這類患者常有食欲不振，手術后可以適量的吃一些清淡的食物來調(diào)養(yǎng)。平時的生活中要注意飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃過于油膩的食物，可以適量的少吃蔬菜和水果。
  語音時長 01:19”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 5087次

• 什么是膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導致的，經(jīng)常會出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經(jīng)過手術切開取石。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2802次

• 為什么有的患者要切開膽總管做膽總管探查
  病情分析：在臨床上有的患者要切開膽總管做膽總管探查主要是由于存在著膽囊多發(fā)性小結(jié)石或者由膽管結(jié)石等疾病所導致的。另外也與膽管明顯增粗的情況有非常大的關系。意見建議：建議病人如果是伴有肝門膽管狹窄的肝內(nèi)外膽管結(jié)石需要禁止進行膽總管探查術，然后必要時可以配合靜脈輸液或者胃腸減壓的治療促進恢復。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-26 2002次

• 膽總管腫瘤的癥狀有哪些啊?
  膽總管腫瘤一般指的是膽管腫瘤，膽管腫瘤的癥狀有腹痛、嘔吐、上腹部不適、食欲下降等。膽管腫瘤通常包括膽囊或者膽管部位的腫瘤，膽管腫瘤的發(fā)病原因主要是膽結(jié)石、炎癥感染以及遺傳因素等多種原因?qū)е碌募膊‘a(chǎn)生，由于患者的疾病程度不同，還有個人體質(zhì)差異，患者的疾病表現(xiàn)也是不同的，膽管腫瘤的癥狀有腹痛、嘔吐、上腹
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-08-08 500次

• 膽總管癌有什么癥狀
  膽總管癌的患者會出現(xiàn)黃疸的臨床癥狀，而且，黃疸呈進行性加重，患者還會出現(xiàn)消瘦、乏力、厭食、右上腹部疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等臨床癥狀，因此，對于膽總管癌的臨床癥狀，認識上要全面。當患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時，患者需要到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療，這樣才有利于患者癥狀的改善。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-03-23 816次