強直性脊柱炎患者在發(fā)病的早期就是指累及到骶髂關節(jié)，表現(xiàn)為骶髂關節(jié)的炎癥，所以強直性脊柱炎患者有可能就只表現(xiàn)為骶髂關節(jié)的炎癥。
強直性脊柱炎患者在最初期發(fā)病一般非常隱匿，患者可能僅表現(xiàn)為一側臀部的酸痛不適，或者是腹股溝區(qū)的疼痛不適，只有隨著病情進展才會出現(xiàn)典型的下腰背部的炎性疼痛，這個時候做影像學檢查，比如ct或者是x線，一般只是發(fā)現(xiàn)骶髂關節(jié)的異常，患者在早期一般以x線片進行判斷，在零級表現(xiàn)為正常，一級是有可疑的骶髂關節(jié)炎，二級是輕度異常，骶髂關節(jié)可以看到局限性的侵蝕或者硬化，但是關節(jié)間隙正常，而到了三級就會出現(xiàn)骶髂關節(jié)的明顯異常，存在侵蝕硬化或者是關節(jié)間隙增寬或狹窄。
在這個時期，如果患者已經(jīng)進入了規(guī)范化治療階段，患者的病情就可以穩(wěn)定在這時期，只表現(xiàn)為骶髂關節(jié)炎癥，而有的患者本身的疾病就不嚴重，即便不治療，患者可能也是長期只是累及到骶髂關節(jié)，并沒有向上發(fā)展比如累及到腰椎，胸椎等部位。
