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• 腦栓塞的溶栓適應(yīng)癥

  腦栓塞溶栓的適應(yīng)癥，一個(gè)就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒(méi)有引起腦疝、腦水腫，沒(méi)有出血傾向，年齡、病情、時(shí)間窗，都適應(yīng)的情況下可以進(jìn)行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進(jìn)行溶栓，臨床上有一套嚴(yán)格的指征，這些指征一般來(lái)講在急診室、在專(zhuān)業(yè)醫(yī)院，在專(zhuān)科都有臨床醫(yī)師嚴(yán)格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

  01:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4332次

• MRCP是什么檢查？適應(yīng)癥有哪些？

  MRCP是磁共振的胰膽管造影，也就是我們常說(shuō)的水成像。它是一種無(wú)創(chuàng)的、不用注射造影劑，就能直接顯示胰膽管系統(tǒng)的，影像學(xué)檢查技術(shù)。那么它適用于膽道的先天發(fā)育異常、膽管的炎癥、結(jié)石，或者腫瘤所導(dǎo)致的膽道的梗阻，還有就是膽道術(shù)后改變的評(píng)估。但是在臨床工作中，尤其是膽道腫瘤的診斷，我們經(jīng)常要結(jié)合腹部的MRI增強(qiáng)，來(lái)進(jìn)行診斷。

  

  01:08
  呂曉艷 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-10-18 29246次

• 動(dòng)脈溶栓的適應(yīng)癥是什么
  動(dòng)脈溶栓的主要適應(yīng)癥是：第一、患者的年齡不應(yīng)該過(guò)大，年齡不能超過(guò)80歲，如果患者年齡過(guò)高的話(huà)，會(huì)增加患者的出血風(fēng)險(xiǎn)。第二、患者的溶栓時(shí)間窗，應(yīng)該小于六小時(shí)，如果發(fā)病時(shí)間大于六小時(shí)，患者溶栓的成功率就會(huì)降低。第三、患者的血壓不能過(guò)高，患者的高壓應(yīng)該小于180毫米汞柱，低壓應(yīng)該小于110毫米汞柱，如果患者的血壓過(guò)高，就會(huì)增加患者出血的風(fēng)險(xiǎn)。第四、應(yīng)該用頭顱CT來(lái)檢查排除其它是不是合并出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況。第五、患者并沒(méi)有其它的出血性疾病，比方患者沒(méi)有并發(fā)特發(fā)性血小板減少性紫癜或者血友病等等，這種病人如果給予溶栓治療的話(huà)，就會(huì)大大增加患者出血的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-01-31 2975次

• 動(dòng)脈溶栓適應(yīng)癥有哪些
  動(dòng)脈溶栓的適應(yīng)癥包括發(fā)病年齡小于80歲，發(fā)病時(shí)間小于六小時(shí)的患者。如果超過(guò)六小時(shí)的溶栓治療時(shí)間窗，患者溶栓再通的幾率會(huì)大大降低。同時(shí)，患者的血壓水平不適宜太高，收縮壓應(yīng)該小于180毫米汞柱，舒張壓應(yīng)該小于110毫米汞柱?；颊咄瑫r(shí)還應(yīng)該做頭顱ct檢查，以排除患者是否伴有腦出血的疾病。因?yàn)槟X出血的患者采用溶栓治療，會(huì)使患者的出血量大大增加，甚至有可能出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)。還應(yīng)該排除患者沒(méi)有出血性的疾病，如特發(fā)性血小板性紫癜，血友病等。因?yàn)檫@些患者本身就有凝血功能的障礙，一但采用溶栓治療之后，患者極可能出現(xiàn)出血的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-02-03 2175次

• 腦栓塞靜脈溶栓適應(yīng)癥是什么
  病情分析：腦栓塞靜脈溶栓的適應(yīng)癥一般為：年齡大于等于18歲，處于發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)，患者以及家屬同意溶栓治療。另外，需要進(jìn)行溶栓的患者，一定要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的病情，看是否有溶栓的禁忌癥，如果存在溶栓的禁忌癥，是不能進(jìn)行溶栓治療的。意見(jiàn)建議：腦栓塞的患者應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行診治，盡量去有溶栓條件的卒中中心進(jìn)行治療。需要完善頭部CT或核磁共振檢查，以及相關(guān)的化驗(yàn)來(lái)明確病情。下一步的診治工作，需要由神經(jīng)內(nèi)科的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師來(lái)進(jìn)行判斷。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-05-15 3103次

• 腦梗死溶栓治療有哪些適應(yīng)癥
  病情分析：第一點(diǎn)，首先要顱腦CT檢查排除腦出血。第二點(diǎn)在發(fā)病四個(gè)半小時(shí)以?xún)?nèi)，才可以考慮靜脈溶栓治療。第三點(diǎn)對(duì)于年齡來(lái)講，一般是18歲到80歲，當(dāng)然現(xiàn)在年齡也適當(dāng)?shù)姆艑捔?。第四點(diǎn)要排除靜脈溶栓的禁忌癥。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)了腦梗死，患者一定不要自己在家中觀察病情變化，必須立刻趕到醫(yī)院就診，及時(shí)的完善顱腦影像學(xué)檢查。另外，只要病情穩(wěn)定，要盡早康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-10-29 1201次

• 腦卒中溶栓適應(yīng)癥
  一旦得了缺血性腦卒中，一定要抓緊時(shí)間到醫(yī)院接受檢查與治療，現(xiàn)在臨床上講時(shí)間就是大腦。對(duì)于缺血性腦卒中，在時(shí)間窗以?xún)?nèi)的患者可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。靜脈溶栓的適應(yīng)癥主要包括：第一個(gè)，病人年齡大于等于十八歲。第二個(gè)，能夠明確診斷為缺血性腦卒中。第三個(gè)，有神經(jīng)功能缺損的臨床表現(xiàn)。第四個(gè)，還要患者或者是家屬簽署
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 313次

• 靜脈溶栓適應(yīng)癥
  靜脈溶栓適應(yīng)癥一般有腦梗死、心肌梗死發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)等。靜脈溶栓，是在靜脈血管內(nèi)應(yīng)用溶解血栓類(lèi)藥物，以達(dá)到血管再通的目的，一般情況下靜脈溶栓可分為外周溶栓和插管溶栓，外周溶栓是在淺表的靜脈輸注溶栓劑，通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)血栓部位，從而達(dá)到治療目的，插管溶栓又稱(chēng)直接接觸性溶栓，需進(jìn)行介入治療，是將帶多側(cè)孔
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 3076次