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• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-25 3019次

• 老年高血壓忽高忽低是什么原因

  老年人高血壓，特別容易出現(xiàn)忽高忽低的情況。主要原因是老年人的血管，出現(xiàn)動脈粥樣硬化。血管硬化以后，血管彈性明顯下降了，它的緩沖能力就會下降，這樣心臟的血液打到血管以后，它的緩沖能力比較差，血壓就容易忽高忽低，同時老年人往往合并焦慮。緊張焦慮也明顯地影響到血壓的水平，那么一緊張、一著急，血壓就會明顯地升高。所以老年人的血壓，容易忽高忽低。

  

  01:02
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-04-14 17417次

• 老年高血壓
  老年一般是指大于等于65歲，我國老年人群高血壓的患病率高達49%，早期人們認為老年高血壓，是血壓隨年齡增長而升高的生理現(xiàn)象，不必治療。但長期研究表明，老年高血壓是老年人生存和生活質(zhì)量的重要因素，積極治療可以明顯地降低腦卒中等重要心血管事件的危險性，無論年齡大小，都應該在醫(yī)生的指導下控制血壓，使之盡量的降至正常的范圍。在病因方面，老年高血壓發(fā)病，目前尚未完全地闡明，普遍認為年齡的增大，主動脈壁內(nèi)膜和中層的變厚，中層彈力纖維斷裂和減少，像結(jié)締組織增生，這些結(jié)構(gòu)的變化，可導致動脈管腔變窄、硬度增加，可能是與這些因素有關系。
  語音時長 1:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 3249次

• 老年高血壓的治療
  老年高血壓的治療主要有兩個方面：一是生活方式的調(diào)整；第二個就是藥物治療。生活方式的調(diào)整非常重要，主要包括低鹽飲食，平時少吃含鈉鹽的食物，少吃鹽、味精、各種腌制品，含鉀的飲食對血壓是有好處的。平時可以多吃香蕉、紫菜、土豆等含鉀豐富的對血壓會有一點降低作用。其次，就是要適當?shù)倪\動，控制好體重，這些對血壓的控制都非常有利；還有一個也很重要的就是要避免長期緊張、焦慮情緒的積累，這對于血壓控制是非常不利的；還要戒煙限酒，這些都是生活方式方面的。第二個就是藥物治療，目前為止高血壓的治療主要還是依賴藥物控制，非常成熟的有各種各樣的長效的降壓藥物，一天吃一次，就可以把血壓控制在非常理想的范圍。血壓只有用長效的降壓藥物控制的比較平穩(wěn)，這樣才能夠最大程度的減少心腦血管疾病的并發(fā)癥。
  語音時長 1:48”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 1878次

• 老年高血壓的癥狀有哪些
  病情分析：老年高血壓患者通常會導致頭昏，頭疼，后頸部有疼痛感或者顳部搏動的感覺，嚴重時還會出現(xiàn)惡心，嘔吐的情況。但是大部分老年人癥狀并不明顯，多是在體檢時才發(fā)現(xiàn)。意見建議：患有老年高血壓的病人，應遵醫(yī)囑嚴格用藥。而且在生活中要避免熬夜，養(yǎng)成合理的作息習慣。并進行低鹽低脂飲食，避免接觸煙酒。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-21 1201次

• 中老年高血壓如何調(diào)理
  中老年高血壓患者的調(diào)理建議要從飲食方面進行一下調(diào)理，要做到多吃新鮮的蔬菜水果，以清淡的飲食為主。因為中老年患者的消化系統(tǒng)也不是很好，一定要避免少吃一些過于油膩，辛辣刺激的，這些食物對于血壓的控制也是沒有好處的。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-13 2103次

• 老年高血壓的心理護理
  高血壓的心理護理主要有以下幾個措施：第一，心理指導，對你的疾病有一個正確的認識，對已經(jīng)出現(xiàn)了癥狀進行解釋，讓患者疾病伴隨而來的不愉快情緒各種交流，積極的配合治療。第二，良好的醫(yī)德醫(yī)風，建立良好的關系，尊敬患者愛護患者。耐心給患者講解一些關于疾病的知識，成為患者的親人朋友，從而使患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 553次

• 老年高血壓治療方法
  治療老年高血壓的有效方法：一，老年人在患上高血壓后應在醫(yī)生的指導下選擇降壓效果平穩(wěn)，且副作用較小的藥物，并在日常生活和工作安排上要做到生活規(guī)律，保持充分睡眠時間，不做力不能及的工作。二，在日常生活中避免受到不良的精神刺激，并避免心理過于激動，以免對血壓產(chǎn)生影響導致驟然升高，在血壓不穩(wěn)定和上升階段要盡
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 900次