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• 慢性腎炎病理分類

  慢性腎炎最常見的病理類型有四種，第一個就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個是膜增生性的腎小球腎炎；第四個就是膜性腎病，這是常見的病理類型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預后也不會相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類型不同，再結(jié)合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說慢性腎炎，不是一個治療方案，大家都要個體化。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 4775次

• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒有一個明確的遺傳因素，因為它本身發(fā)病機制并不明確。所以我們認為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒有關(guān)系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒有關(guān)系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳，是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來確定是不是和遺傳有關(guān)系。

  

  01:15
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4812次

• 慢性腎炎病程多長
  一般在臨床上，慢性腎炎患者病程遷延，而且也比較漫長，無法預估到底慢性腎炎患者病程具體是多久，另外由不同病因不同所構(gòu)成的一組原發(fā)性腎小球疾病，慢性腎炎患者在臨床上以緩慢進展的腎炎綜合征為主要特點。慢性腎炎患者基本表現(xiàn)是高血壓，水腫，蛋白尿，血尿以及不同程度的腎功能損害，病理上雙側(cè)腎小球呈彌漫性或局灶性改變，病理改變是多樣。另外，慢性腎炎患者起病一般沒有明顯的前驅(qū)癥狀，而且沒有急性腎炎和鏈球菌感染的病史，確定病因這種疾病的起病方式是不同，部分患者疾病沒有明顯的臨床癥狀，多數(shù)患者在疾病只會出現(xiàn)乏力，頭暈，頭痛，腫等臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者還會出現(xiàn)水腫明顯，尿中大量蛋白的情況。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 2140次

• 慢性腎炎病程記錄
  慢性腎炎的病程記錄要根據(jù)病人選擇的方案，舉個例子說，病人蛋白尿程度比較少，血壓水平不高，這種情況可能就觀察，一般不需要住院。如果是蛋白尿的程度比較多，血壓偏高，可以加用acl或arb類的藥物。如果病人同意建議腎穿刺活檢，腎穿刺活檢術(shù)后一般要連續(xù)書寫三天的病程記錄。腎穿刺活檢主要是觀察，病人有沒有肉眼血尿，然后就是有沒有腹痛腰痛，如果是出現(xiàn)了腹痛腰痛，一定要完善b超檢查，排除是不是合并出血的并發(fā)癥。因為腎穿刺活檢最大的風險就是出血。同時病程記錄一定要詳細記錄病人的尿量，入量。還要記錄病人的血壓情況，因為血壓是影響病人進展快慢的最關(guān)鍵的指標。同時也要完善24小時尿蛋白，記錄24小時尿蛋白的程度，這些情況都要在出院記錄中有所體現(xiàn)。
  語音時長 1:36”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 6155次

• 急性腎炎有何臨床特點
  急性腎炎的臨床表現(xiàn) ：1、前驅(qū)癥狀。大多數(shù)病人在發(fā)病前一個月有先驅(qū)感染史。 2、起病。多以少尿開始，或逐漸少尿甚至無尿?？赏瑫r伴有肉眼血尿。3、水腫。約半數(shù)病人在開始少尿時出現(xiàn)水腫，以面部及下肢為重。水腫一旦出現(xiàn)難以消退。 4、高血壓。起病時部分病人伴有高血壓。 5、腎功能損害。呈持續(xù)性加重是本病的特點。腎小球濾過率明顯降低和腎小管功能障礙同時存在。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2102次

• 急性腎盂腎炎尿液有何特點
  病情分析：急性腎盂腎炎患者尿液可能會顏色發(fā)紅，像洗肉水一樣，嚴重的可以呈鮮血一樣，部分患者尿液會呈現(xiàn)白色混濁樣，甚至出現(xiàn)白色絮狀物。意見建議：不是所有的急性腎盂腎炎患者尿液都會有異常，很多患者是單純表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿痛，腰痛，發(fā)燒等。如果有上述癥狀，需要盡快去醫(yī)院查尿常規(guī)，泌尿系彩超等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-09 1403次

• 慢性腎炎有咽炎
  在臨床上慢性腎炎患者如果患有咽炎時，在這個時候，患者首先當進行飲食以及作息上的控制，在飲食上一定要進行清淡飲食，千萬不要吃一些過于辛辣、油膩或者其他一些具有刺激性的食物，以免可能會加重患者咽部不適癥狀。如果慢性腎炎患者在合并咽炎，一定要進行規(guī)律作息，避免過度勞累，以免可能會出現(xiàn)病情波動，慢性腎炎患者
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 143次

• 慢性腎炎有隱血嗎
  慢性腎炎的患者的確是會出現(xiàn)有尿隱血或者說要潛血陽性的，所謂的慢性腎炎指的是慢性腎小球腎炎，而腎小球就是一團毛細血管，對毛細血管起著過濾血液的作用能把血液中的代謝廢物和多余的水分過濾出去，而血液中的，紅細胞，蛋白質(zhì)這些成分是不會被過濾出去的。這是在正常的情況下，當有慢性腎炎的時候這個濾過屏障的完整性遭
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 45次