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• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說(shuō)現(xiàn)在可能比較廣泛了。過(guò)去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來(lái)越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)盡快給他開(kāi)通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個(gè)緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開(kāi)通，達(dá)到這個(gè)目的。另外現(xiàn)在那個(gè)介入治療可能更廣泛一些。比如說(shuō)，介入治療實(shí)際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過(guò)去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個(gè)病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個(gè)范疇。還有一些比如說(shuō)，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個(gè)造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒(méi)有病變，這種對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大，做一個(gè)評(píng)估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

  02:02
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2422次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些

  冠心病介入治療，我們工作當(dāng)中常見(jiàn)的是一些通過(guò)輔助檢查。比如心電圖、超聲和冠脈CT診斷為冠心病的一些患者。冠心病包括心肌梗死，包括心絞痛、包括一些無(wú)癥狀的心肌缺血。我們常見(jiàn)的這三大類其中最常見(jiàn)的一類，是急性心肌梗死的救治、是冠心病介入治療當(dāng)中比較有明確意義的一種適應(yīng)癥。冠心病介入治療同時(shí)針對(duì)一些心絞痛的患者，能夠改善術(shù)前的一些缺血癥狀。對(duì)于改善遠(yuǎn)期的預(yù)后還是有非常明確的適應(yīng)癥。

  

  01:11
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2274次

• 冠心病康復(fù)治療適應(yīng)癥
  冠心病康復(fù)者適應(yīng)癥指的是生命體征穩(wěn)定，沒(méi)有明顯的心絞痛，安靜的時(shí)候心率能夠小于110次每分，沒(méi)有心力衰竭，嚴(yán)重心律失常以及心源性休克，血壓基本在正常范圍，體溫正常。最早在心臟病發(fā)作或者心臟不同介入術(shù)后第二天就可以開(kāi)始。但是冠心病康復(fù)治療也有禁忌癥，如不穩(wěn)定型心絞痛存在血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的癥狀和體征，包括血壓異常，嚴(yán)重心律失常或者心力衰竭，心源性休克有嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括體溫超過(guò)38度，急性的心肌炎或者心包炎，沒(méi)有控制的糖尿病，外周血管血栓形成或者栓塞，腦血管意外，術(shù)后切口愈合不良，出現(xiàn)新的心電圖缺血改變，這種情況就屬于康復(fù)治療的禁忌癥。康復(fù)治療的目標(biāo)，減輕因絕對(duì)臥床休息，所導(dǎo)致的肌肉以及心血管調(diào)節(jié)的不利影響，防止靜脈血栓，肺栓塞，以及體位性低血壓的發(fā)生，促進(jìn)體力的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 2223次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥是什么
  冠心病介入治療的適應(yīng)癥如下：一，冠心病穩(wěn)定型心絞痛，經(jīng)藥物治療后仍有癥狀，狹窄的血管供應(yīng)，中到大面積處于危險(xiǎn)中的存活心肌的患者。二，有輕度心絞痛癥狀或無(wú)癥狀，但心肌缺血的客觀證據(jù)明確，狹窄病變顯著，病變血管供應(yīng)中到大面積存活心肌的患者。三，介入治療后心絞痛復(fù)發(fā)，管腔再狹窄的患者。四，急性ST段抬高，心肌梗死發(fā)病12小時(shí)內(nèi)或發(fā)病12到24小時(shí)以內(nèi)，并且有嚴(yán)重心力衰竭和血流動(dòng)力學(xué)或心電不穩(wěn)定和有持續(xù)嚴(yán)重心肌缺血證據(jù)者可行急診介入治療。五，主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后復(fù)發(fā)心絞痛的患者。六，不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)積極藥物治療病情仍未能穩(wěn)定者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 2247次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：冠心病介入治療主要適用于患者有頻繁的心絞痛發(fā)作，用藥物治療效果差，急性心肌梗死。而且完善冠脈造影檢查提示病變的血管存在嚴(yán)重的狹窄或者是閉塞。意見(jiàn)建議：介入治療手術(shù)之后仍然是需要終身服用藥物的，尤其是抗血小板聚集藥物和降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，平時(shí)一定要注意控制飲食，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1201次

• 冠心病搭橋手術(shù)的適應(yīng)癥是怎樣的
  病情分析：冠心病如果行搭橋手術(shù)，一般是患者三根血管均有較重的狹窄，或者是患者血管病變彌漫，需要多個(gè)支架才能處理，或者是患者的冠脈血管是左主干的病變或者是一些比較難行支架的復(fù)雜病變。意見(jiàn)建議：搭橋手術(shù)屬于開(kāi)胸大手術(shù)，術(shù)后一定要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持口服藥物，定期去醫(yī)院復(fù)查。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1001次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥和禁忌癥
  冠心病介入治療的適應(yīng)癥相對(duì)來(lái)說(shuō)比較廣一些，包括穩(wěn)定性，經(jīng)過(guò)藥物治療以后仍然有癥狀，而且經(jīng)過(guò)動(dòng)脈造影證實(shí)，動(dòng)脈血管狹窄比較重，再就是有輕度的心絞痛癥狀，或者沒(méi)有癥狀。但是心肌缺血的客觀證據(jù)比較明確，還有就是介入治療以后心絞痛復(fù)發(fā)將再狹窄，急性st段抬高型心肌梗死以及急性非st段抬高型心肌梗死，還有就是
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 385次

• 灌腸的適應(yīng)癥是什么？
  根據(jù)灌腸的目的不同，而分為清潔灌湯和保留灌腸。臨床灌腸的目的有兩方面：用于治療，多采用保留灌腸，其主要適用于無(wú)嚴(yán)重肛周疾患、無(wú)嚴(yán)重直腸占位性病變及無(wú)直腸內(nèi)出血傾向的便秘、慢性腸炎、慢性潰瘍性結(jié)腸炎及慢性腎功能衰竭。用于檢查，多采用清潔灌腸，主要用于纖維結(jié)腸鏡檢查前及膽道造影檢查前作腸道清潔工作，以提
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 390次