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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 29058次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國(guó)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒(méi)有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 3016次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變做幾次激光
  糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，具體要做幾次激光，要看糖尿病視網(wǎng)膜病變疾病嚴(yán)重的程度，還有要根據(jù)患者的個(gè)體差異，以及每次激光手術(shù)治療之后的手術(shù)效果來(lái)決定。有些糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者由于他的病情輕，而且治療效果好，他可能一次激光治療，就可以達(dá)到一定的療效。但是不排除一些糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，他的病情比較重，而且由于每一次治療的效果都不是很好，可能要多次反復(fù)的進(jìn)行激光治療，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，具體要做幾次激光手術(shù)進(jìn)行治療，這個(gè)并沒(méi)有定論。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-23 3106次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變激光有效果嗎
  我們知道糖尿病視網(wǎng)膜病變就和它的原發(fā)疾病糖尿病一樣，是沒(méi)有辦法治愈的，而針對(duì)早期視網(wǎng)膜病變，我們可以選擇是用一些口服藥物，來(lái)延緩病變的進(jìn)展，但對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)到4期或者后期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，我們可以選擇使用視網(wǎng)膜激光光凝治療。激光對(duì)視網(wǎng)膜的熱效應(yīng)，直接或間接的使新生血管萎縮，緩解視網(wǎng)膜的缺血狀態(tài)。激光治療可以使晚期的增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，嚴(yán)重視力喪失(低于0.3)的機(jī)會(huì)下降50%。激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的目的，不在于提高視力，而是消除無(wú)灌注區(qū)，促使新生血管萎縮，阻止病程向更重的一期進(jìn)展，進(jìn)而避免視力出現(xiàn)更嚴(yán)重的下降，因此糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療，在一定范圍內(nèi)是有效果的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-30 2485次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變做激光有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變做激光治療也是有風(fēng)險(xiǎn)的，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需要做眼底激光治療來(lái)封閉視網(wǎng)膜上的無(wú)灌注區(qū)，從而阻止和延緩病情加重，但是有的患者有可能在激光治療后出現(xiàn)黃斑水腫，從而導(dǎo)致視力下降。意見(jiàn)建議：建議患有糖尿病的患者一旦確診后，一定要積極的在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物來(lái)控制血糖，同時(shí)還應(yīng)該結(jié)合多做體育運(yùn)動(dòng)，減少飲食中糖分的攝入等，只要能夠穩(wěn)定的將血糖控制在正常水平，是可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-28 2001次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變做幾次激光
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變通常需要做4次激光，激光為眼底激光，可以封閉視網(wǎng)膜上的無(wú)灌注區(qū)，阻止病情加重，為了避免激光治療后出現(xiàn)黃斑水腫等并發(fā)癥，需要將激光分次進(jìn)行，一般需要進(jìn)行4次，每次激光光凝一個(gè)象限的視網(wǎng)膜。意見(jiàn)建議：糖尿病患者無(wú)法根據(jù)癥狀準(zhǔn)確的評(píng)估視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度，需要做詳細(xì)的眼底檢查，例如要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-14 3603次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變激光有效果嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變通過(guò)它不同的時(shí)期，給予不同治療方式，對(duì)于早期，目前視網(wǎng)膜激光的全視網(wǎng)膜光凝已經(jīng)成為主流的、標(biāo)準(zhǔn)治療方式，糖尿病視網(wǎng)膜激光治療的目的就是通過(guò)激光破壞掉一部分視網(wǎng)膜，讓有用的視網(wǎng)膜部分得到足夠的氧。因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變發(fā)生的根本機(jī)制，是由于血流量不足，無(wú)法滿足視網(wǎng)膜的供應(yīng)，只能破壞一部分
  張?jiān)葡?/span> 主治醫(yī)師淄博市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-08-17 3780次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變做什么手術(shù)
  糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，可以做激光手術(shù)治療。很多糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，由于沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行激光治療，而引起玻璃體出血，視網(wǎng)膜新生血管形成，機(jī)化增殖膜形成，視網(wǎng)膜脫落。相反，如果激光治療及時(shí)的話，完全是可以避免以上情況的發(fā)生。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，患有糖尿病的患者是否發(fā)生糖尿
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 83次