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    醫(yī)生主講實錄

    對于闌尾炎患者的診斷來說,一般多考慮是經(jīng)過血液學(xué)檢查以及體格檢查之后,排除了其它疾病而進(jìn)行的一種排他性診斷。

    首先患者會有轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即開始患者表現(xiàn)為上腹部以及臍周的疼痛,逐漸轉(zhuǎn)移到患者右下腹,并且伴有右下腹的壓痛,如果是患者闌尾已經(jīng)化膿或者穿孔以及患者進(jìn)一步出現(xiàn)闌尾部位滲出,會有右下腹反跳痛。

    此時一般通過查體以及血常規(guī)之中提示患者白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞的升高,并且經(jīng)彩超檢查排除了患者其他臟器的炎癥或者病變,多診斷患者為急性闌尾炎的可能性,需要患者積極的考慮經(jīng)靜脈輸注頭孢類的抗生素以及甲硝唑,替硝唑等藥物消炎治療。另外對于部分闌尾已經(jīng)穿孔或者化膿的患者,需要急診手術(shù)行患者闌尾切除,并且放置引流管進(jìn)行積極的引流。

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