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• 肺纖維化間質(zhì)性肺炎是什么

  肺間質(zhì)纖維化和間質(zhì)性肺炎，近十余年在臨床上比較多見。現(xiàn)在臨床上認(rèn)為，在世界范圍內(nèi)，它也是一個(gè)難治性的疾病。它目前病因不是很明確，但是一般考慮，它是有感染的因素在里邊，是一種慢性的自身的免疫性疾病有關(guān)。比如一般常見的呼吸道病毒，也會(huì)引起來肺間質(zhì)的這種病變。這個(gè)病變過程，認(rèn)為它是發(fā)生在肺泡和間質(zhì)，是由于多種復(fù)雜的致病因素導(dǎo)致了炎癥細(xì)胞，多種炎癥細(xì)胞形成一種免疫復(fù)合物，如果是在肺泡肺間質(zhì)就形成了一種間質(zhì)性肺炎。免疫復(fù)合物和炎癥細(xì)胞如果持續(xù)存在，就會(huì)刺激機(jī)體，它就去自己修復(fù)，一些纖維細(xì)胞、膠原細(xì)胞堆積，就等于是一種自身的修補(bǔ)的過渡，把肺泡、間質(zhì)就形成了一種纖維化的狀態(tài)，功能喪失，變成局部的硬化，所以就形成了肺間質(zhì)纖維化。所以間質(zhì)性肺炎和肺間質(zhì)纖維化，實(shí)際上是同一個(gè)病，只不過疾病的不同階段。因?yàn)榕R床上一般其他的科大夫?qū)@個(gè)病有的時(shí)候認(rèn)識(shí)不是特別清楚，所以就統(tǒng)稱為肺間質(zhì)纖維化。

  

  02:13
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 10071次

• 肺纖維化早期癥狀

  肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復(fù)，就是肺泡炎自身的成纖維母細(xì)胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導(dǎo)致肺組織的損傷。一般因?yàn)榉蔚拇鷥斈芰Ρ容^強(qiáng)，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會(huì)很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個(gè)厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對(duì)于整個(gè)肺的功能，就不會(huì)有太大的影響，早期的肺間質(zhì)纖維化，臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時(shí)候，或者是起碼是相對(duì)重一點(diǎn)的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現(xiàn)胸悶憋氣，尤其上樓以后會(huì)出現(xiàn)喘憋，或者是指甲末端會(huì)出現(xiàn)紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期，一般臨床表現(xiàn)不多，需要通過這個(gè)肺的CT檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)。

  

  01:55
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 36211次

• 間質(zhì)肺纖維化治療
  治療方面的話，應(yīng)用的藥物比較多，糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑或者細(xì)胞毒性藥物，抗氧化劑，抗纖維化藥物，受體抑制劑，免疫調(diào)節(jié)劑；再就是基因治療，另外還可以進(jìn)行氧氣療法，再就是濕化以及霧化治療，呼吸機(jī)應(yīng)用，還可以進(jìn)行肺臟移植。間質(zhì)肺纖維化目前沒有特效的藥物。一般情況下當(dāng)成纖維細(xì)胞受到化學(xué)性或者物理性傷害時(shí)，會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ)，就會(huì)造成肺臟纖維化。臨床表現(xiàn)主要是多發(fā)生在四十到五十歲，男性多于女性。呼吸困難是肺纖維化最常見的癥狀。輕度肺纖維化呼吸困難常在劇烈活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)，因此常常被忽視。當(dāng)肺纖維化進(jìn)展時(shí)，在靜息時(shí)也會(huì)發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重的肺纖維化患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。其他的癥狀主要有干咳，乏力，部分會(huì)患者會(huì)有杵狀指，口唇發(fā)干，肺組織纖維化嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致正常肺組織改變，引起呼吸衰竭。
  語音時(shí)長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 5191次

• 肺間質(zhì)纖維化
  肺間質(zhì)纖維化是臨床上比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病，它主要是由多種原因引起的肺間質(zhì)性炎癥性疾病，病變主要累及肺間質(zhì)，也可累及肺泡上皮細(xì)胞及肺血管。它的主要臨床表現(xiàn)有以下幾種：一、呼吸困難，勞力性呼吸困難并進(jìn)行性加重，呼吸淺速，可有鼻翼煽動(dòng)和輔助肌參與呼吸，大多數(shù)沒有端坐呼吸。二、咳嗽、咳痰，早期無咳嗽，以后可有干咳或少量黏液痰，已有繼發(fā)感染出現(xiàn)黏液膿性痰或濃痰，偶見血痰。三、全身癥狀可有消瘦、乏力、食欲不振、關(guān)節(jié)酸痛等。它的主要治療方法有以下方式，早期大部分是肺部炎癥和肺部纖維化并存，是肺泡炎完全可以逆轉(zhuǎn)的，只恢復(fù)其正常肺組織還是纖維化，取決于壞死的組織碎片是否被完全吸收，如果不能，就會(huì)被纖維組織取代。所以當(dāng)肺部出現(xiàn)損害之后，應(yīng)該早期進(jìn)行規(guī)范治療，以免出現(xiàn)更多的不可逆的纖維化組織而造成肺功能的損害。
  語音時(shí)長 2:14”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-03 10038次

• 肺纖維化是癌癥嗎
  病情分析：肺纖維化不是癌癥，這是兩種不同的疾病。肺纖維化是肺部的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病理性破壞，導(dǎo)致這部分肺的功能喪失，臨床表現(xiàn)為咳嗽咳痰，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀。意見建議：出現(xiàn)了肺纖維化，要完善血細(xì)胞分析、真菌、結(jié)核等方面的檢查。根據(jù)不同的病因，采取有效的治療措施，同時(shí)注意保暖，避免受涼，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。如果出現(xiàn)胸悶氣喘，呼吸困難，要給予患者吸氧。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1903次

• 什么是皮肌炎肺纖維化
  病情分析：皮肌炎患者容易導(dǎo)致肺部受累，而出現(xiàn)肺間質(zhì)病變的，進(jìn)行性加重，就會(huì)導(dǎo)致肺纖維化，出現(xiàn)慢性干咳，氣喘，以及進(jìn)行性加重的低氧血癥。意見建議：一定要預(yù)防感染染，因?yàn)橐坏└腥荆蜁?huì)加重肺纖維化的病情，往往需要應(yīng)用吸氧以及抗感染的藥物和抗肺纖維化的藥物進(jìn)行治療。必要時(shí)也需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-13 2001次

• 肺間質(zhì)病變是肺纖維化嗎
  肺間質(zhì)病變不等同于肺纖維化。病情分析：肺間質(zhì)病變并不是肺纖維化，這是兩種完全不同的疾病，但是肺間質(zhì)病變，在早期沒有進(jìn)行及時(shí)治療的話，隨著病情的發(fā)展可以轉(zhuǎn)變?yōu)榉卫w維化。肺間質(zhì)病變可能是由于遺傳因素引起的，有可能是由于患者經(jīng)常性的在粉塵比較多的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 肺間質(zhì)病變是肺纖維化嗎
  肺間質(zhì)病變不一定是肺纖維化。肺纖維化是肺間質(zhì)病變進(jìn)展到終末期，使肺部的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)蜂窩樣的改變，肺功能急劇下降，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn)。出現(xiàn)了肺間質(zhì)病變要完善肺部CT，免疫風(fēng)濕方面的檢查。如果是結(jié)締組織病侵犯肺部導(dǎo)致的肺間質(zhì)改變，要積極的抗免疫風(fēng)濕治療。如果是病毒性肺炎導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎，要積極的抗病毒治
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 333次