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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個(gè)，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點(diǎn)。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問(wèn)題。第二個(gè)主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上，就是說(shuō)給生長(zhǎng)中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長(zhǎng)。通過(guò)截?cái)嗳睋p遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周?chē)纳窠?jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長(zhǎng)。在牽張成骨的過(guò)程中，還可以通過(guò)外固定器，同期逐步矯正畸形等問(wèn)題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長(zhǎng)，外固定器攜帶不便，會(huì)出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個(gè)方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個(gè)技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類(lèi)似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時(shí)候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個(gè)，相對(duì)獨(dú)立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對(duì)于感染性骨缺損，通過(guò)骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長(zhǎng)因子，可以促進(jìn)骨生長(zhǎng)，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對(duì)于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來(lái)源有限，難以滿(mǎn)足，骨缺損區(qū)的需求量這一問(wèn)題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3484次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何治療

  現(xiàn)代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對(duì)一些好發(fā)的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預(yù)。治療是一個(gè)階梯治療，早期通過(guò)減輕體重，服用一些藥物，營(yíng)養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒(méi)有關(guān)節(jié)畸形，沒(méi)有腫脹，沒(méi)有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，比如說(shuō)肢體力線有改變的，往往需要通過(guò)外科手術(shù)來(lái)干預(yù)，再結(jié)合骨科康復(fù)治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠(yuǎn)端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個(gè)關(guān)節(jié)間室，髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室，有的人根據(jù)他受累的間室的多少，會(huì)選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:51
  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-06-15 10315次

• 如何治療風(fēng)濕骨疼
  風(fēng)濕性骨痛一般是由于患者出現(xiàn)了風(fēng)濕疾病，并在骨關(guān)節(jié)中出現(xiàn)結(jié)締組織免疫性變態(tài)反應(yīng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹，積液，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，否則的話(huà)會(huì)引起致殘，首先要進(jìn)行對(duì)癥支持治療。患者疼痛比較厲害，可以口服一些非甾體抗炎藥物，進(jìn)行消炎止痛，比如美洛昔康，氯諾昔康，芬必得，或者是塞來(lái)昔布。同時(shí)要對(duì)風(fēng)濕病進(jìn)行治療，有的時(shí)候患者伴有心臟上的風(fēng)濕疾病，比如心內(nèi)膜炎，心包炎，一般要與腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，可以取得比較好的效果。關(guān)節(jié)積液比較多，一般要進(jìn)行關(guān)節(jié)液的抽取，同時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-14 1418次

• 膝蓋骨疼該如何治療
  對(duì)于病人出現(xiàn)了膝蓋部位骨質(zhì)疼痛的情況，這種情況多是由于關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)退變、骨質(zhì)增生及關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)的損傷所導(dǎo)致的。所以在出現(xiàn)這種情況以后，首先要避免膝關(guān)節(jié)部位過(guò)度的受力和屈伸活動(dòng)，以免導(dǎo)致骨質(zhì)疼痛的加重。再就是臥床休息時(shí)可以適當(dāng)?shù)膲|高患肢，有利于下肢靜脈的回流，從而有利于膝蓋骨部位血運(yùn)的恢復(fù)，對(duì)于損傷疼痛的恢復(fù)有很好的幫助。并且可以行膝蓋部位的熱敷，來(lái)促進(jìn)局部的血液循環(huán)，對(duì)于退變損傷的疼痛減輕也有很好的作用。必要時(shí)可以應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物、活血化瘀藥物來(lái)促進(jìn)膝蓋骨疼痛的緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-04 4158次

• 骨疼如何治療
  這需要具體考慮引起骨骼疼痛的原因，既有可能是由于骨組織內(nèi)部的病變所導(dǎo)致的，也可能是由于神經(jīng)，或者肌肉方面拉傷所引起的。可以先去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院對(duì)骨骼，做一下相關(guān)方面的檢查，明確疾病的原因，盡快接受相應(yīng)的治療。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-23 1703次

• 膝蓋骨疼該如何治療
  病情分析：患者可以遵醫(yī)囑使用消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，比如塞來(lái)昔布膠囊等，以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療，比如鹽酸氨基葡萄糖等，必要時(shí)關(guān)節(jié)穿刺進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：膝蓋骨出現(xiàn)了疼痛，大部分情況下是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，也有可能是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎癥。平時(shí)要注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，避免過(guò)度負(fù)重，尤其注意避免登高爬山，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肢體的非負(fù)重功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-16 1601次

• 骨囊腫如何治療
  骨囊腫在治療方面主要是采用手術(shù)治療和保守治療。沒(méi)有不適癥狀表現(xiàn)的患者一般是不需要做處理的，可以采取保守治療，但要定期到醫(yī)院做檢查；若出現(xiàn)了嚴(yán)重的不適癥狀則建議進(jìn)行手術(shù)治療。不管采用哪一種治療方法，都建議患者要積極配合醫(yī)生去做治療，這樣可以確
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 骨風(fēng)濕如何治療
  骨風(fēng)濕病的治療，主要包括物理治療的方法，醫(yī)療鍛煉，以及藥物治療和外科手術(shù)治療等。所以要根據(jù)患者具體病情的活動(dòng)度，以及疾病的嚴(yán)重程度等，來(lái)決定個(gè)體化的治療措施，病情輕微者，無(wú)需過(guò)度用藥治療，但患者要改善不良的姿勢(shì)，適當(dāng)減輕體重，還要配合物理療法緩解癥狀。必要時(shí)，需要應(yīng)用非甾體抗炎藥，如塞來(lái)昔布，扶他林
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 149次