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• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進(jìn)行透析治療是可以的。但是透析只是治標(biāo)不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因?yàn)榧毙缘哪I功能衰竭，它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進(jìn)行性的進(jìn)展，腎臟是不可能恢復(fù)的。如果已經(jīng)進(jìn)入到了透析的程度，那么病人后續(xù)的透析會(huì)持續(xù)進(jìn)行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴(yán)重程度而決定的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 9209次

• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開(kāi)始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒(méi)有明顯的容量負(fù)荷過(guò)重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒(méi)有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來(lái)去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 7061次

• 腎功能衰竭如何透析
  腎功能衰竭的患者往往在病情的后期需要進(jìn)入透析治療，也就是病情發(fā)展到尿毒癥的階段或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)環(huán)境紊亂，而藥物治療無(wú)效，這些患者都可能需要透析，透析實(shí)際上是替代腎臟工作。透析包括血液透析和腹膜透析。腹膜透析是向患者的腹腔內(nèi)插入一根腹透導(dǎo)管，利用這根導(dǎo)管將腹膜透析液灌入腹腔中，在腹腔中與毛細(xì)血管內(nèi)的血液進(jìn)行物質(zhì)交換，這樣就能夠把血液中的代謝廢物清除出去。而血液透析是使用人工的方法將患者的血液引流出體外經(jīng)過(guò)透析器，而透析器中有配制好的透析液，也可以進(jìn)行物質(zhì)交換來(lái)達(dá)到清除血液中代謝廢物，穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-07 3311次

• 肝癌腎功能衰竭做透析
  肝癌和腎功能衰竭可能同時(shí)出現(xiàn)，但是也有一定的區(qū)別，部分病例是本身就有原發(fā)性的腎臟的疾病，部分病例是因?yàn)楦伟┲?，因?yàn)槿頎顩r不好，出現(xiàn)的一個(gè)肝腎綜合癥導(dǎo)致的腎功能衰竭，這兩種情況都可以進(jìn)行血液透析的治療，但是治療效果會(huì)有一些區(qū)別。第一個(gè)本身有腎功能衰竭的情況，也就是說(shuō)是由于本身的基礎(chǔ)性的腎病造成的腎功能的不全，這種情況可以進(jìn)行血液透析治療，然后再積極的進(jìn)行肝癌的治療，必需要根據(jù)病人的全身狀況、肝功能的情況、腫瘤大小、部位是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移來(lái)進(jìn)行治療，這種情況需要避免使用對(duì)腎臟有影響的藥物以及可能造成腎臟損傷的治療的方式，注意保護(hù)腎臟的功能。第二，肝癌的病人如果晚期并發(fā)了一個(gè)肝腎綜合癥導(dǎo)致的腎功能衰竭，這種情況往往缺乏有效的治療手段，進(jìn)行血液透析治療，也僅僅只能短時(shí)間的糾正腎功能的情況，往往是預(yù)后非常的差，容易出現(xiàn)肝性腦病，出現(xiàn)上消化道出血，出現(xiàn)大量的腹水，這種情況需要做好最壞的打算。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-08 3769次

• 腎功能衰竭如何透析
  病情分析：腎功能衰竭可以選擇血液透析或者腹膜透析。血液透析目前無(wú)法在家進(jìn)行，只能在醫(yī)院進(jìn)行，一般情況下需每周三次來(lái)院進(jìn)行血液透析治療。腹膜透析隨時(shí)可以在家進(jìn)行，時(shí)間地點(diǎn)選擇比較自由。意見(jiàn)建議：建議腎功能衰竭的患者，在腎臟內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下來(lái)選擇適合自己的治療模式。除了透析治療以外平時(shí)需要注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，嚴(yán)格限制水及高鉀食物的攝入，定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-13 2802次

• 腎功能衰竭需要透析嗎?
  病情分析：并不是所有的腎功能衰竭都需要馬上做透析。如果腎功能衰竭引發(fā)的并發(fā)癥沒(méi)有很嚴(yán)重的情況下，比如藥物控制不住的高鉀血癥，很嚴(yán)重的血壓升高，少尿甚至是無(wú)尿這些病癥，可以選擇繼續(xù)用藥物來(lái)做保守治療。意見(jiàn)建議：可以采用中西醫(yī)結(jié)合來(lái)進(jìn)行治療。在日常生活中要注意隨著天氣的變化來(lái)增添衣物，不要受涼引起感冒，也不要干重體力勞動(dòng)。每一次的感染，病情就會(huì)加重一次。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-04 2101次

• 腎功能衰竭透析指征
  腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，根據(jù)其發(fā)病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性腎功能衰竭的透析指征為：一、高分解代謝者，血尿素氮每日升高9mmol/L應(yīng)立即透析。二、非高分解代謝者，凡符合下述之一即可行透析治療，包括:1，無(wú)尿少尿超過(guò)48小時(shí)。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 266次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現(xiàn)在被稱為人類第二癌癥，盡管聽(tīng)起來(lái)很可怕，但是仍有相應(yīng)的治療方法可以對(duì)抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說(shuō)的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏椋纹溲葑兂陕阅I衰竭，可能會(huì)因?yàn)槟蚨景Y無(wú)尿，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 359次