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• 頸動脈狹窄手術(shù)危險嗎

  頸動脈狹窄的手術(shù)，應(yīng)該說它的風(fēng)險都是可控的。比如像我們對于無癥狀的頸動脈狹窄，我們做頸動脈內(nèi)膜剝脫，它的國際的標(biāo)準(zhǔn)是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于3%，那么這個概率已經(jīng)是非常非常低的了，比我們頸動脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以，也就是說為什么我們一個頸動脈重度狹窄的病人要去進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)，是因?yàn)橥饪剖中g(shù)比你自然的觀察更安全、更有效，所以我們建議病人要積極的進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。那么做頸動脈支架治療，同樣國際的標(biāo)準(zhǔn)是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于6%，那么像在我們這些大的中心，我們做頸動脈內(nèi)膜剝脫和做頸動脈支架，我們死亡和腦卒中的概率都比這個國際標(biāo)準(zhǔn)還要更低，所以是相對更加安全的。比我們單純?nèi)ルS訪觀察，更加安全有效。

  

  01:28
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 8572次

• 腦膜瘤連接大動脈能手術(shù)嗎

  腦膜瘤常常毗鄰一些比較重要的大的血管，對于這些與大動脈相靠近的腦膜瘤，仍然是可以比較安全地進(jìn)行手術(shù)治療的，特別是在現(xiàn)代的顯微神經(jīng)外科條件下，對于腦膜瘤還是能夠很安全地，進(jìn)行手術(shù)切除的。當(dāng)然有一些腦膜瘤，將一些比較大的動脈，完全包繞在腫瘤之內(nèi)，對于這種腦膜瘤，在手術(shù)切除過程中有一定的困難，在術(shù)中需要仔細(xì)辨認(rèn)。腦膜瘤包繞的這些血管，對于包繞十分緊密，難以分離的部分，有時為了保證患者的安全，我們需要?dú)埩粢徊糠帜[瘤。在保證安全的前提下，最大限度地切除腫瘤，對于殘余的腫瘤，可以在術(shù)后進(jìn)行放療等治療，來控制腫瘤的發(fā)展和進(jìn)展。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5313次

• 腎動脈狹窄能手術(shù)嗎
  腎動脈狹窄可以手術(shù)，腎動脈狹窄的治療原則主要是控制高血壓，糾正嚴(yán)重腎動脈狹窄以防止腎功能減退或者是受損的腎功能得到恢復(fù)或改善，減輕心血管并發(fā)癥，治療的方法包括介入治療、血管重建手術(shù)和藥物治療。病人選擇什么樣的治療方法，主要取決于腎實(shí)質(zhì)的損害程度以及是否具有可逆性。如果已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能異常，血肌酐大于354微摩爾每升，或腎單位已嚴(yán)重硬化，則提示干預(yù)性治療效果不大。如果是病人狹窄程度小于50%，或者狹窄程度50%到80%，并且卡托普利腎圖檢查為陰性，可以藥物治療。如果是卡托普利腎圖檢查陽性，建議介入治療。如果是經(jīng)過上述治療效果不好，也可以考慮外科手術(shù)血管重建，介入和外科手術(shù)血管重建都屬于手術(shù)治療。
  語音時長 1:33”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2726次

• 腦動脈瘤能手術(shù)嗎
  腦動脈瘤是能夠手術(shù)的。腦動脈瘤最大的風(fēng)險是在于破裂出血，因此對于明確有動脈瘤的患者應(yīng)該積極采取治療方法。對于未破裂的腦動脈瘤根據(jù)動脈瘤的位置，大小，形態(tài)可以選擇手術(shù)夾閉或者是血管內(nèi)的介入治療。對于破裂的動脈瘤，如果伴有出血量較多的積極行開顱動脈瘤夾閉術(shù)，同時要清除破裂出血的血腫，對于位置不太容易夾閉的也可以選擇血管內(nèi)的介入栓塞或者是載瘤動脈夾閉。選擇何種方法除了根據(jù)上述情況以外，還需要結(jié)合患者的全身情況，如果患者全身情況較差，不能耐受手術(shù)的，建議積極行血管內(nèi)的介入栓塞治療。
  語音時長 01:24”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-02-19 3580次

• 腦動脈狹窄能手術(shù)嗎
  病情分析：腦動脈狹窄可以手術(shù)治療，但手術(shù)治療有嚴(yán)格的適應(yīng)征，必須符合手術(shù)適應(yīng)征，并積極排除手術(shù)禁忌癥才可以手術(shù)治療。意見建議：建議腦動脈狹窄患者首先積極完善檢查，明確狹窄部位及程度，符合腦動脈嚴(yán)重狹窄標(biāo)準(zhǔn)患者可考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療主要有頸動脈內(nèi)膜脫落術(shù)以及腦動脈支架置入術(shù)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 2202次

• 腦動脈瘤能手術(shù)嗎
  病情分析：腦動脈瘤是可以手術(shù)治療的，腦動脈瘤是常見的顱內(nèi)血管病變，容易導(dǎo)致繼發(fā)性出血，一旦出血之后容易反復(fù)出血，導(dǎo)致患者的病情加重，嚴(yán)重的會危及患者的生命。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤破裂出血，就應(yīng)該針對性的治療，根據(jù)動脈瘤所在的部位和動脈瘤的形態(tài)，采取不同的治療措施，一般采取動脈瘤介入栓塞手術(shù)。創(chuàng)傷比較小，患者預(yù)后也好，當(dāng)然部分患者也可以考慮開了動脈瘤夾閉術(shù)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-31 1903次

• 腦動脈瘤能手術(shù)嗎
  腦動脈瘤也叫顱內(nèi)動脈瘤，是指大腦內(nèi)部的動脈血管異常膨出后形成的動脈瘤。動脈瘤患者是可以手術(shù)治療的（如開顱手術(shù)），目的是消除動脈瘤的破裂出血風(fēng)險，但是是否手術(shù)需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合顱內(nèi)動脈瘤的位置及腦動脈瘤的大小來判斷。腦動脈瘤患者日常定
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦梗能手術(shù)治療嗎
  腦梗在臨床上是指腦梗死，腦梗死是否能手術(shù)治療，需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師評估決定。如果病情較輕，不符合手術(shù)指征，一般不能手術(shù)治療，可以先通過藥物保守治療；若出現(xiàn)了大面積的腦梗能手術(shù)治療，如開顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)等。待病情穩(wěn)定進(jìn)入恢復(fù)期后，可以在
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次