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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4828次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6507次

• 泌乳素25是腦垂體瘤嗎
  泌乳素25并不能提示是腦垂體瘤?？紤]是腦垂體瘤一般根據(jù)患者的癥狀以及體征，實驗室檢查判斷。癥狀主要是看患者是否有顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)，比如頭痛，惡心，嘔吐，以及視野受損，視力下降這些視神經(jīng)受到壓迫的表現(xiàn)。還有就是垂體瘤有相應(yīng)的分泌激素功能，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的體征，比如滿月臉，向心性肥胖，又比如肢端肥大或者是月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)，泌乳這些現(xiàn)象。有這些癥狀以及體征，就需要完善垂體磁共振檢查以及相應(yīng)的激素測定，綜合這些才能診斷垂體瘤。
  語音時長 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-11-29 1953次

• 泌乳素25是腦垂體瘤嗎
  泌乳素25并不能提示就是腦垂體瘤。泌乳素明顯的升高才能高度懷疑是垂體瘤，25并不是明顯升高，所以并不能提示就是垂體瘤。垂體瘤如果它有癥狀，比如頭痛這些癥狀，檢查一個垂體磁共振就能發(fā)現(xiàn)了。如果患者體型發(fā)生改變，出現(xiàn)滿月臉，向心性肥胖這些庫欣的外貌，考慮有垂體瘤，也可以做垂體磁共振檢查；或者出現(xiàn)肢端肥大，考慮出現(xiàn)生長激素分泌過多，行垂體磁共振檢查以及相應(yīng)的激素測定，就能判斷是否有垂體瘤。
  語音時長 01:16”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-12-10 2528次

• 泌乳素25是腦垂體瘤嗎
  病情分析：泌乳素25并不一定都是腦部垂體瘤，泌乳素的數(shù)值受很多因素的影響。單純依靠泌乳素的相關(guān)數(shù)值并不能夠完全確診腦部垂體瘤，更多的是要進(jìn)行CT核磁等相關(guān)的檢測，結(jié)合臨床實際表現(xiàn)，共同明確。意見建議：建議患者一定要定期進(jìn)行檢查，這樣才能夠更加有助于整體病情判斷，而且后期積極的改善自身的體能狀態(tài)，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行太極拳，瑜伽等相應(yīng)的活動。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-09-02 1603次

• 泌乳素80是腦垂體瘤嗎
  病情分析：單純的泌乳素增高，并不能診斷為垂體瘤，還是應(yīng)該結(jié)合其它激素水平，以及患者的癥狀和體征，包括影像學(xué)檢查來進(jìn)行綜合的判斷。意見建議：對于有垂體瘤的患者來說，是容易出現(xiàn)泌乳素水平增高，但往往會合并有其他一些激素水平紊亂的情況出現(xiàn)，比如說多數(shù)患者容易出現(xiàn)皮質(zhì)醇水平增高，并且伴有生長激素分泌異常的情況存在。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-01 2003次

• 泌乳素70是腦垂體瘤嗎
  當(dāng)泌乳素為70ug/L的時候，并不代表著目前患者一定患有的是泌乳素瘤，因為泌乳素瘤在診斷的時候，一般提示檢測到的泌乳素的水平應(yīng)該大于400ug/L，具體的還應(yīng)該進(jìn)一步通過眼科檢查，抽血檢查，CT，核磁共振檢查等來進(jìn)一步的去明確診斷。當(dāng)然有可能患者是屬于單純的泌乳素瘤，也有可能患者是屬于泌乳素瘤與其他
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 192次

• 泌乳素腦垂體瘤嚴(yán)重嗎
  腦垂體瘤中的泌乳素瘤一般是不太嚴(yán)重的。因為泌乳素瘤大多是屬于良性的微腺瘤，并且泌乳素瘤對藥物有良好的反應(yīng)，預(yù)后也明顯是好于其他的腦垂體瘤。如果早期診斷，早期治療，甚至可以達(dá)到標(biāo)本兼治的目標(biāo)。少數(shù)患者可能對溴隱亭不敏感，可以給予卡麥角林的治療。還有一些患者可能在治療以后仍然控制不理想，必要的時候可以選
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 518次