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• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個(gè)病。第一個(gè)，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個(gè)，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個(gè)，是維生素D缺乏性的佝僂病?；純侯^圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴(kuò)大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個(gè)，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴(kuò)大的，也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個(gè)可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

  01:41
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 8190次

• 小兒腦積水的住院周期

  其實(shí)腦積水主要是見于早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒，然后還有極個(gè)別的一些比較大的孩子也是可能發(fā)生腦積水的。所以他的住院周期，是要根據(jù)孩子的情況而定的。大多數(shù)術(shù)后是一到兩周，這是主要的最常見的住院周期。當(dāng)然有極個(gè)別的孩子可能就是在抽取腦脊液的過程，還有就是孩子在發(fā)育過程中出現(xiàn)一些不良的反應(yīng)，會(huì)增加他的住院周期。但是大多數(shù)，我們還是以兩周左右最常見。這期間我們主要的治療包括抽取腦脊液、加強(qiáng)傷口換藥、抗感染等多方面的治療。所以作為家屬不要著急，我們感覺置完囊就沒有問題了，我們就可以回家了。如果回家一旦護(hù)理不好，包括傷口出現(xiàn)問題，甚至就是孩子哭鬧厲害，有可能就是管脫出等這種情況，都是會(huì)引起嚴(yán)重的后果的。所以一定要積極配合大夫的治療，然后知道每一步孩子的恢復(fù)具體的情況，關(guān)系到他后期出院的具體時(shí)間。所以不要盲目的認(rèn)為做完手術(shù)我們就沒有問題了，可以回家了，這也是不理智的。還有就是及時(shí)和大夫溝通孩子的情況，畢竟醫(yī)院它的條件是比較好的，而且配合大夫治療這是最明智的。

  

  01:51
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 3216次

• 腦積水診斷標(biāo)準(zhǔn)
  對(duì)于腦積水來說，腦積水的診斷標(biāo)準(zhǔn)需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及相關(guān)影像學(xué)的檢查來作出判斷。主要見于患者出現(xiàn)的年齡，病情的輕重，病程長短有很大的關(guān)系。在孩子出生以后發(fā)生腦積水的情況往往會(huì)造成出現(xiàn)頭圍進(jìn)行性增大，顱縫增寬，甚至可能會(huì)出現(xiàn)額顳部，頭皮靜脈怒張的情況，并且出現(xiàn)眼球下旋，并且常會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)落日征，精神狀態(tài)差，頭部不能抬起，有些患兒甚至出現(xiàn)癲癇，以及嚴(yán)重的視力和嗅覺障礙。通過影像學(xué)CT檢查也有助于進(jìn)行判斷，臨床上我們認(rèn)為正常人兩側(cè)側(cè)腦室前角尖端之間的最大距離，一般不會(huì)超過45mm。
  語音時(shí)長 01:19”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-10-24 3340次

• 照ct診斷腦積水
  ?腦積水的檢查主要是通過儀器來診斷的，所以只能通過ct和磁共振檢查，一般認(rèn)為ct的輻射很小，對(duì)寶寶是沒有傷害的，正常的檢查就可以了，其他的方法是不行的。如果是寶寶發(fā)生了腦積水，需明確寶寶的嚴(yán)重程度，如果是輕微的，是不用治療的，如果是比較嚴(yán)重的，需盡早去醫(yī)院住院，使用手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)治療。外部性腦積水是發(fā)生在嬰兒期的一種自愈性疾病。隨著神經(jīng)影像學(xué)的發(fā)展，連同發(fā)現(xiàn)有些頭顱較大的嬰兒，頭顱ct和mri檢查顯示雙側(cè)額部和額頂部蛛網(wǎng)膜下腔增寬，沒有或只有輕度腦室擴(kuò)大，在兩到三歲以后擴(kuò)大的蛛網(wǎng)膜下腔，慢慢自行消失。
  語音時(shí)長 1:31”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2223次

• ct能診斷腦積水嗎
  CT的話這個(gè)只能輔助診斷，腦積水這個(gè)病不能從最根本上去確診，要想從根本上去確診的話，一個(gè)是用臨床表現(xiàn)進(jìn)行確診，出現(xiàn)了大小便失禁，認(rèn)知功能下降，走路不穩(wěn)的狀態(tài)，甚至嚴(yán)重的話形成昏迷，就要進(jìn)行腰椎穿刺檢查，可以看到腦脊液的壓力明顯升高。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1701次

• 照ct可以診斷腦積水嗎
  通常情況下，通過頭顱ct檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的腦室系統(tǒng)出現(xiàn)了明顯擴(kuò)大的情況，像這樣的情況一般考慮為腦積水的可能性較大。還要結(jié)合患者的癥狀和體征來進(jìn)行判斷，必要時(shí)還要追問一下病史，判斷一下患者是否有明確的顱內(nèi)感染或者是有嚴(yán)重的顱腦創(chuàng)傷。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-21 1501次

• 胎兒腦積水診斷標(biāo)準(zhǔn)
  胎兒腦積水是在懷孕期間，通過孕檢經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的胎兒腦積水的診斷，需要進(jìn)行彩超檢查，這也是孕檢的最常用的檢查方法，通過彩超能夠看到側(cè)腦室的寬度。1、如果是側(cè)腦室寬度超過一厘米的話，就說明是有胎兒腦積水存在，就可以診斷為胎兒腦積水。2、還可以通過磁共振檢查來進(jìn)一步的確診。胎兒腦積水主要是與發(fā)育畸形，以及懷孕
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-10 6221次

• 小兒腦積水
  小兒腦積水絕大多數(shù)是先天性腦積水，一般是在出生的時(shí)候就已經(jīng)存在，是在胚胎時(shí)期形成的，這種情況一方面可能與基因的異常有關(guān)，另外一方面也可能在懷孕期間，母親接觸一些化學(xué)物質(zhì)，或者是接觸一些藥物病毒或者細(xì)菌感染導(dǎo)致的。
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2018-09-28 2324次