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• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時候需要手術(shù)治療。對于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3148次

• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個方面來進行處理：一、一定要嚴格進行患者的生命體征監(jiān)測，此時患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護搶救室進行治療，要給予心電監(jiān)護，嚴密監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時快速的進行補液，采取補液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個過程中一定要很好的去監(jiān)測患者的生命體征，同時要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項等等。一般給予患者及時的補充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對上消化道出血進行治療，需要及時給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對于上消化道出血來說，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長抑素類藥物來進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3320次

• 消化道出血地塞米松
  地塞米松的適用癥為腎上腺皮質(zhì)激素類藥，主要適用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病，如結(jié)締組織病，嚴重的支氣管哮喘、皮炎等過敏性疾病、潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等，不用于消化道出血治療。消化道出血是臨床常見證候，可有多少疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸以及直腸。消化道出血可因消化道本身的炎癥，機械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可以因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致，主要是包括：一，上消化道出血；二，中下消化道出血，中下消化道出血主要包括：1，肛管疾病，痔、肛裂、肛瘺；2，直腸疾病，潰瘍性直腸炎、腫瘤，胃癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸感染，結(jié)核性缺血等；3，是結(jié)腸疾病感染，潰瘍性結(jié)腸炎、憩室、腫瘤、缺血和血管畸形。
  語音時長 1:50”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院

  2018-10-21 11835次

• 上消化道出血怎么辦
  首先：在飲食上注意，出血停止一到三天后患者可以進食流質(zhì)食物，一定要少量多餐，以后逐漸進食半流質(zhì)和容易消化的食物，這樣可以減少對腸道的刺激，改善腸道問題。其次：日常生活事項，患者一定要臥床休息，不可平臥需要側(cè)臥，并保持空氣流通，對上消化道患者十分重要。最后：出院指導事項，患者出院后一定要保持良好心情，正確對待疾病還要注意上日常飲食工作，禁止刺激，辛辣食物，另外還要適當進行體育鍛煉以增加體質(zhì)，做好這些事項，對于上消化道出血患者是非常重要。上消化道出血的危害十分嚴重，患者需要及時入院治療，并且在治療期間要做好日常飲食和生活護理工作，需要提醒大家的是，切不可盲目服用藥物，以免影響到疾病的恢復。
  語音時長 1:15”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 5818次

• 吃地塞米松引起上消化道出血怎么辦
  病情分析：地塞米松屬于非甾體類藥物。具有消炎，緩解肢體疼痛作用。非甾體類藥物有個特點，就是損傷胃黏膜，甚至引起上消化道出血的癥狀。意見建議：對于服用地塞米松類藥物，醫(yī)生會建議患者在飯后食用，或者口服腸溶片。如果吃地塞米松引起上消化道出血，首先是禁止服用地塞米松藥物，治療上是保護胃黏膜，禁食，口服奧美拉唑，硫糖鋁，凝血酶原凍干粉。根據(jù)病情需要予以補液，抑酸，補充血容量。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-15 3105次

• 肝硬化引起上消化道出血怎么辦
  肝硬化導致的消化道出血，給予抑酸，止血，食管胃底靜脈曲張需要用心得安減少血管壓力，具體的醫(yī)治還是需要在醫(yī)生的建議下，也可以做胃鏡下靜脈曲張?zhí)自蛘哂不瘎┦中g(shù)治療，飲食上注意清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，注意休息，避免疲勞，一定要戒煙戒酒。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-29 1902次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血時首先應(yīng)該先進行止血，可以通過服用止血的藥物或者是手術(shù)介入等方法進行治療。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后，應(yīng)該使用一些止血的藥物幫助治療，可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進行止血，在止血之后應(yīng)該及早的探查病因，對癥治療。如果是由于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-04-12 290次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血是消化內(nèi)科的常見急癥，涉及食管、胃、十二指腸等部位的病變。上消化道出血的應(yīng)對策略需要綜合考慮患者的具體情況。在發(fā)現(xiàn)出血癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)，并遵醫(yī)囑進行一般治療。這包括臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，同時密切監(jiān)測
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-26 0次