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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 8317次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64296次

• 心肌梗死的類型
  心肌梗死可有以下五種類型：第一，急性心肌梗死，約三分之二病人發(fā)病前數(shù)天有先兆癥狀，最常見的為心絞痛，其次是上腹疼痛，胸悶憋氣。第二，無痛性心肌梗死，常見癥狀有上腹部堵悶，不適，惡心，突然心悸，心律失常，低血壓，休克等。第三，非st段抬高型心肌梗死，st到t的動(dòng)態(tài)延續(xù)時(shí)間變化比較長，往往超過24小時(shí)，胸痛持續(xù)至少半個(gè)小時(shí)以上符合心梗的胸痛特點(diǎn)。第四，右室心肌梗死，急性右室梗死可使病因變化，單獨(dú)或者合并其他部位的心梗，就診時(shí)間等因素使臨床表現(xiàn)不一。第五，心房心肌梗死，具有典型臨床及心電圖的心肌梗死表現(xiàn)，t波具有明顯的動(dòng)態(tài)變化和明顯的診斷意義，部分的患者有房性或者其他心律的失常。
  語音時(shí)長 1:27”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-30 7857次

• 心肌梗死的常見類型
  臨床上常見的心肌梗死，主要有以下幾類：一，急性心肌梗死。大約有三分之二的患者發(fā)病前就有先兆的癥狀，最常見的是心絞痛，其次是上腹部疼痛，胸悶憋氣。二，無痛性心肌梗死。常見的癥狀有上腹部堵悶，不適，惡心，嘔吐，胸悶，憋氣，低血壓狀態(tài)，休克，突然心悸，心律失常，腦卒中，感染等。僅體檢時(shí)可疑心肌梗死圖形。三，非ST段抬高心肌梗死，ST-T的動(dòng)態(tài)衍變持續(xù)時(shí)間比較長，往往超過24小時(shí)，疼痛持續(xù)至少半個(gè)小時(shí)以上，符合心梗的胸痛特點(diǎn)。四，右室心肌梗塞。急性右室梗塞可以因病變輕重，單獨(dú)或者合并其他部位心梗，就診時(shí)間等因素而使臨床表現(xiàn)不一。五，心房心肌梗死。具有典型的臨床以及心電圖的心肌梗死表現(xiàn)。P波具有明顯的動(dòng)態(tài)變化，P-R片段呈現(xiàn)有意義的變化。六，心肌梗死后心包炎。一種是急性心肌梗死，于梗死后的兩小時(shí)到五天，一般在十天內(nèi)出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)主要是具有心包炎癥的心前區(qū)痛和心包摩擦音。七，老年人心肌梗死。發(fā)病前有其他的疾病，比如高血壓，糖尿病，腦血管病，呼吸病等疾病比較多。注意發(fā)病規(guī)律，早上六點(diǎn)到十二點(diǎn)發(fā)病居多。八，青年心肌梗死。絕大多數(shù)患者沒有心絞痛的病史，發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為典型的缺血性胸痛。九，妊娠性心肌梗死。妊娠期出現(xiàn)胸悶胸痛，大多數(shù)是以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)，活動(dòng)耐受性降低，呼吸困難。
  語音時(shí)長 2:37”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 4629次

• 心肌梗死的類型有哪些
  一、心肌梗死急性心肌梗可以迅速出現(xiàn)休克昏迷以致猝死。二、腦出血高血壓病患者易患腦出血出血積存在顱內(nèi)無法排出，壓迫腦組織而致猝死。三，肺栓塞淤血形成血栓栓塞在肺動(dòng)脈而猝死。四，急性壞死性胰腺炎，暴飲暴食，酗酒是發(fā)病原因造成胰腺出血壞死，萬一發(fā)生自體消化所致。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 1902次

• 心肌梗死有哪些類型
  病情分析：心肌梗死一般分為ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性肌梗死。另外根據(jù)心電圖是否存在Q波又分為非透壁性心肌梗死和透壁性心肌梗死。意見建議：心肌梗死的劃分有助于指導(dǎo)臨床治療方案。ST段抬高性心肌梗死可以選擇溶栓治療或者介入手術(shù)治療，而非ST段抬高性心肌梗死只能介入治療或者藥物保守治療，預(yù)后也相對(duì)好些。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-26 1002次

• 心肌梗死的常見類型
  心肌梗死，簡稱心梗，是由于冠狀動(dòng)脈持續(xù)缺血導(dǎo)致心肌壞死的一種嚴(yán)重病癥。其常見類型主要包括透壁性心肌梗死、心內(nèi)膜下心肌梗死以及灶性心肌梗死。每種類型的心梗都有其特定的病理生理機(jī)制和臨床表現(xiàn)。在治療心肌梗死時(shí)，藥物治療起著關(guān)鍵作用，常用的藥物包
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 心肌梗死的常見類型
  臨床上常見的心肌梗死，主要有以下幾類：一，急性心肌梗死。大約有三分之二的患者發(fā)病前就有先兆的癥狀，最常見的是心絞痛，其次是上腹部疼痛，胸悶憋氣。二，無痛性心肌梗死。常見的癥狀有上腹部堵悶，不適，惡心，嘔吐，胸悶，憋氣，低血壓狀態(tài)，休克，突然心悸，心律失常，腦卒中，感染等。僅體檢時(shí)可疑心肌梗死圖形。三
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 606次