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• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分數(shù)很低，我們給病人測這個指標，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6539次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴重的話，輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 5481次

• 心力衰竭分為哪幾期
  目前的教科書和指南沒有把心力衰竭分幾期。我們常規(guī)把心力衰竭分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。心力衰竭，我們有分級，通常用的是1928年美國紐約心臟病協(xié)會提出的1個分級方案。把心衰分為四級，一級是有心臟病，活動量不受限制，一般活動不引起疲乏、心悸和呼吸困難；二級是體力活動受限，休息時無自覺癥狀，一般活動可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或者有胸痛；三級是患者的體力活動明顯受限，一般的活動就可引起上述癥狀；四級是泵衰竭，心臟病患者不能從事任何體力勞動，休息狀態(tài)，也出現(xiàn)心衰的癥狀。我們常規(guī)應用NYHA分級，心功能4個分級標準。
  語音時長 01:32”
  彭金亮 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-09-23 3188次

• 心力衰竭分為幾期？
  一共分為下面幾個階段的：第一是前心衰階段，這個時期患者存在心衰的高危因素，但是還沒有心臟結構和心功能的異常，常見的高危因素比如高血壓、冠心病、糖尿病、代謝綜合征等。第二階段是前臨床心衰階段，患者沒有心衰的癥狀和體征，但是已經(jīng)有了心臟結構的改變，比如左心室肥厚、無癥狀瓣膜性心臟病等。第三個是臨床心衰階段，患者有了基礎結構性心臟病，已經(jīng)出現(xiàn)了心衰的癥狀和體征。第四個是難治性終末期心衰階段，這個時期患者雖然經(jīng)過嚴格的內(nèi)科治療，但是休息時仍有癥狀，常伴有心源性的惡病質，需反復長期住院。
  語音時長 1:29”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 3961次

• 心力衰竭分為哪幾期
  病情分析：心力衰竭分期按照紐約心功能分級可以分為4級：一級是指患者心功能正常，日常活動不受影響。二級是指患者日常的體力活動基本不受影響，重體力活動后會出現(xiàn)心衰的癥狀。三級是指患者輕度的體力活動，就會出現(xiàn)心衰的癥狀。四級是指患者休息的狀態(tài)下，也會出現(xiàn)心衰的癥狀。四級的心衰屬于終末期的表現(xiàn)。意見建議：心力衰竭患者的治療，首先要尋找病因，去除病因。其次要長期規(guī)律的服用藥物治療，常用的藥物包括改善心肌重構，強心利尿，減輕心臟負荷的藥物。此外，心力衰竭的患者也要低鹽低脂飲食，避免勞累和熬夜。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-31 2601次

• 慢性心力衰竭分哪幾級
  病情分析：慢性心力衰竭分為四級。一級是心功能是完全正常的；二級在進行重度體力活動時會有胸悶和心慌等癥狀；三級是在進行輕度體力活動時，就會出現(xiàn)胸悶和心慌等癥狀；四級是在完全休息的狀態(tài)時，也會出現(xiàn)胸悶和心慌等癥狀。意見建議：慢性心力衰竭不但要對疾病和癥狀進行治療改善，平時還要想辦法使生活質量提高，不要熬夜，多多休息，這樣可以幫助延緩和心肌衰竭的發(fā)展，從而使心衰的住院率以及死亡率得到降低。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-15 2501次

• 慢性心力衰竭預防
  ?預防慢性心力衰竭有以下幾點：一，了解治療的目的和目標，定期復診，遵醫(yī)囑用藥。二，了解心衰的基本知識，出現(xiàn)以下情況時就診體重快速增加，水腫再現(xiàn)或加重，疲乏加重，運動耐受性降低，心衰加快或者過緩，血壓降低或增高，心律不齊等。三，掌握包括利尿劑在內(nèi)的基本藥物使用方法，根據(jù)病情調整劑量。四，每日測體重并做
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 250次

• 慢性心力衰竭危險嗎
  出現(xiàn)慢性心力衰竭是很危險的，慢性心力衰竭會引起心血管破裂，導致猝死和休克的癥狀，建議出現(xiàn)心力衰竭應該及時去心內(nèi)科來進行檢查。有心力衰竭的患者在平時的時候一定要注意清淡飲食，多注意休息，保證充足的睡眠，同時，戒煙戒酒，在情緒上不要太大的情緒波動。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次