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• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們?cè)谧鲂碾妶D的時(shí)候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，都沒有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6520次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 29546次

• 心絞痛診斷最重要依據(jù)
  心絞痛診斷最重要的依據(jù)是典型的發(fā)作特點(diǎn)和體征，含服硝酸甘油片之后癥狀可以得到緩解，結(jié)合年齡和存在冠心病易患因素，除了其他原因所導(dǎo)致的心絞痛之外，那么一般就可以確定診斷。心絞痛還可以通過一些輔助檢查來確定診斷，比如心電圖，心臟彩超，冠狀動(dòng)脈CTA和冠狀動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈造影是診斷心絞痛的金標(biāo)準(zhǔn)，可以根據(jù)冠動(dòng)脈造影顯示血管腔狹窄的程度，來確診是否患有心絞痛。如果血管狹窄程度大于50%，那么就可以確診為心絞痛，如果血管狹窄程度小于50%，那么是可以排除心絞痛診斷。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 2351次

• 什么是診斷呼吸衰竭的最重要依據(jù)
  呼吸衰竭是各種原因?qū)е铝瞬∪说姆瓮夤δ苷系K，伴有或者不伴有換氣功能障礙，使得病人即使在安靜的狀態(tài)下，也無法完成正常的氣體的交換，導(dǎo)致了嚴(yán)重的低氧血癥，伴有或者不伴有二氧化碳的潴留，進(jìn)而引起一系列的病理生理的改變和臨床癥狀的綜合征。對(duì)呼吸衰竭的診斷，目前主要靠血?dú)夥治龅脑\斷，呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測(cè)得的動(dòng)脈血的血氧分壓低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。如果病人經(jīng)過了吸氧，那病人的氧合指數(shù)如果小于300也可以診斷呼吸衰竭。
  語音時(shí)長 01:26”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-17 3479次

• 什么是診斷呼吸衰竭的最重要依據(jù)
  病情分析：血?dú)饩C合分析。呼吸衰竭分為1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭。1型呼吸衰竭是指血?dú)夥治鎏崾狙醴謮旱陀?0毫米汞柱，而二氧化碳分壓降低或正常，2型呼吸衰竭是指氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。意見建議：呼吸衰竭的治療，吸氧非常重要。1型呼吸衰竭，主要以高流量吸氧為主，迅速的糾正缺氧狀態(tài)，2型呼吸衰竭建議低流量吸氧。如果呼吸衰竭進(jìn)行性加重，那么就需要呼吸機(jī)來輔助通氣，改善氧和糾正呼吸衰竭。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-25 1502次

• 細(xì)菌性痢疾最重要依據(jù)是什么
  細(xì)菌性痢疾最重要的診斷依據(jù)是病原學(xué)檢查，也就是大便當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有志賀桿菌可以確診疾病。細(xì)菌性痢疾是由志賀桿菌感染所引起的急慢性腸道傳染性疾病，臨床主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，粘液膿血便以及里急后重的表現(xiàn)，大便常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿細(xì)胞等，如果鏡檢找到志賀桿菌可以確診。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-25 2603次

• 心絞痛診斷的最重要依據(jù)是什么
  如果在進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了明顯的狹窄或者阻塞的情況，即可診斷患者為冠心病心絞痛。冠狀動(dòng)脈造影是目前診斷冠心病心絞痛的金標(biāo)準(zhǔn)，還可以用于評(píng)價(jià)患者病情的嚴(yán)重程度。在臨床上引起心絞痛的疾病有很多，因此可以通過超聲心動(dòng)圖、心肌核素顯像、多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像、普通心電圖、心臟X線等檢
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1664次

• 診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)
  診斷急性腎盂腎炎，首先要明確它是否存在，主要是依靠臨床癥狀，查體患者的體征和實(shí)驗(yàn)室檢查來明確。癥狀主要有全身癥狀和泌尿系統(tǒng)癥狀兩大類，全身癥狀可以有畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、食欲不振，常伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)的升高，和血沉的增快。泌尿系統(tǒng)的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥，腰痛或下腹部疼痛，肋脊角或輸
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 160次