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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個(gè)包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38261次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33125次

• 鼻咽癌預(yù)后
  鼻咽癌總體的預(yù)后是比較好的，特別是早期鼻咽癌，5年生存率非常高，有很大一部分患者可以達(dá)到臨床治愈的效果。如果是中晚期鼻咽癌，治療難度相對大一些，但是5年生存率也還是比較高的。對于鼻咽癌患者來說，在治療方面，目前比較常用的就是根治性的放射治療，如果是病情程度比較重的，臨床分期比較晚的，還需要結(jié)合化療，免疫治療，靶向治療。在治療結(jié)束以后，需要長期規(guī)律的復(fù)查，觀察治療效果，明確恢復(fù)情況。如果是出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還需要進(jìn)行后續(xù)治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-09 5153次

• 淋巴癌和鼻咽癌哪個(gè)好治
  淋巴癌和鼻咽癌哪個(gè)好治，這個(gè)是無法比較的。首先1個(gè)是惡性腫瘤好不好治，是需要看具體的臨床分期的，不管是什么類型的惡性腫瘤，發(fā)現(xiàn)的越早肯定就越好治。如果淋巴癌發(fā)現(xiàn)時(shí)是一期，而鼻咽癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是四期，也就是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，肯定淋巴癌是要比鼻咽癌好治的。而如果淋巴癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是四期，而鼻咽癌是一期，這樣的話，鼻咽癌肯定又要比淋巴癌要好治。還有就是淋巴癌還分為很多的病理類型，有的病理類型就比較好治，而有的病理類型就比較難治。比如霍奇金淋巴瘤，它的治愈率就很高，而如果是非霍奇金淋巴瘤中的高度侵襲性的病理類型的話，那么它治愈的可能性也就很小了。還有如果是鼻咽癌的話，如果分化程度是未分化或者低分化的，肯定就要比中分化和高分化的要難治。
  語音時(shí)長 01:31”
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-05-13 5903次

• 鼻腔癌和鼻咽癌哪個(gè)預(yù)后好
  病情分析：如果是臨床分期相同的，鼻咽癌相對預(yù)后更好。鼻咽癌主要是低分化的鱗癌，但是對于放射治療和化療的敏感性非常高，總體的治療效果比較好，有很大一部分患者可以達(dá)到臨床治愈的效果。鼻腔癌目前主要的治療方案是手術(shù)治療，有部分患者還需要做放化療。意見建議：在治療之前需要先判斷病情的嚴(yán)重程度，進(jìn)行臨床分期分型，在治療結(jié)束以后需要長期規(guī)律復(fù)查，觀察有無后遺癥，同時(shí)需要排查有無病情復(fù)發(fā)，或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-10-01 1805次

• 鼻咽癌鼻腔正常嗎
  病情分析：有很多鼻咽癌患者鼻腔的結(jié)構(gòu)是正常的。發(fā)病部位主要是在鼻咽部，但是如果說鼻咽癌病情程度比較重，病變范圍比較廣的，就有可能會侵犯鼻腔，鼻腔里面也有可能會有腫瘤，這樣鼻腔的正常結(jié)構(gòu)也會遭到破壞了。意見建議：如果是早期鼻咽癌，目前主要的治療方案是根治性的放射治療。如果是中晚期的鼻咽癌，還需要結(jié)合化療，有一部分患者需要同時(shí)用免疫治療，具體的治療效果存在個(gè)體差異。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-06 903次

• 鼻腔癌和鼻咽癌哪個(gè)預(yù)后好
  鼻腔癌和鼻咽癌的預(yù)后哪一個(gè)好并不能一概而論，需要根據(jù)惡性腫瘤發(fā)展到哪一個(gè)階段來進(jìn)行判斷。如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，預(yù)后都比較差。在早期鼻咽癌和鼻腔癌的治愈率都是比較高的，可以采取外科的手術(shù)來治療，切除腫瘤。也可以做放療或者是化療的治療，恢復(fù)是比較快的
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌鼻腔正常嗎
  有的患者鼻腔是不正常的，早期的時(shí)候可能會出現(xiàn)比較疼痛的癥狀，因?yàn)楸茄拾儆谝环N惡性的腫瘤，所以后期可能會出現(xiàn)鼻出血或者是鼻塞等癥狀?；颊咴谥委熎陂g要保持空氣的流通，避免受到外界有害氣體的影響，也不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)。平時(shí)要注意漱口，保持口腔的清潔。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次