問肝癌術(shù)后腹水怎么辦

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• 肝癌腹水怎么辦

  肝癌腹水包括肝硬化、肝功能失代償、低蛋白血癥營養(yǎng)不良導致的肝硬化腹水，以及腫瘤破裂、出血、種植轉(zhuǎn)移，而導致的癌性腹水或血性腹水。如果說是由于晚期肝硬化導致的肝性腹水，可以通過補充蛋白，補充營養(yǎng)、利尿、抽腹水來進行治療。而肝癌的血性腹水，或者是癌性腹水，如果說是由于腫瘤晚期，導致的腹腔種植轉(zhuǎn)移，或者是肝癌破裂出血，往往需要采取對癥的止血、介入，甚至是進行反復(fù)多次的抽腹水，才能夠緩解病人的癥狀，盡量改善病人的生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-12-18 5391次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 22221次

• 肝癌術(shù)后腹水怎么辦
  肝癌的患者進行了手術(shù)之后出現(xiàn)了腹水，這個時候需要針對腹水進行治療和處理，那么需要考慮是否有腹膜炎或者是其他的細菌感染。如果有細菌感染，或者是其他的腹膜炎，就需要挑選敏感的強效的抗生素來抗感染治療，還需要排除是否有低蛋白血癥，如果有低蛋白血癥的患者，那就是需要輸入白蛋白、加強利尿等進行綜合處理，一定要針對腹水進行檢查，抽取腹水進行相應(yīng)的檢查，明確具體的狀態(tài)，針對性的治療，一般來說，經(jīng)過利尿輸入白蛋白，如果有感染，進行抗感染等治療，絕大部分的腹水了都能夠得到很好的消退，必要的時候還需要針對肝癌的病因進行治療和處理。
  語音時長 1:02”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 3639次

• 肝癌術(shù)后有腹水怎么辦
  肝癌患者在手術(shù)以后出現(xiàn)腹水，分為兩種情況：第一種，手術(shù)以后由于營養(yǎng)差，進食少，低蛋白血癥造成的腹腔積液。這種情況給予患者每天補充人血白蛋白10克，在補充白蛋白以后，給予速尿20mg利尿，減輕腹水，腹水在經(jīng)過一周的補充白蛋白治療之后，會得到明顯的減少和緩解。第二種情況是腹膜轉(zhuǎn)移，腹腔轉(zhuǎn)移造成的腹腔積液，這種情況腹腔積液會反復(fù)升高，經(jīng)過補蛋白利尿之后，腹腔積液容易反復(fù)，這時給予腹腔穿刺引流，如果在腹水當中找到腫瘤細胞，即可以證明是腹膜，腹腔出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:08”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-12-21 4067次

• 肝癌介入術(shù)后出現(xiàn)腹水怎么辦
  病情分析：通常情況下患有肝癌的病人在介入術(shù)后出現(xiàn)腹水的情況病人可以及時的選擇用一些抗生素來進行治療。然后在出現(xiàn)低蛋白血癥的情況下就需要輸一些白蛋白來促進病情的恢復(fù)了。意見建議：建議病人應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院做抽取腹水的檢查，然后對于明顯的疼痛癥狀需要吃一些阿片類的止痛藥物來進行治療了。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-15 2404次

• 肝癌腹水怎么辦
  病情分析：肝癌的病人出現(xiàn)腹水要看具體量的多少，少量的腹水一般口服利尿藥物就可以了。中大量的腹水一般需要輸注白蛋白，靜脈應(yīng)用利尿藥物，必要的時候可以穿刺放腹水。意見建議：建議肝癌的病人一旦出現(xiàn)腹水積極的去醫(yī)院進行檢查治療。要增強治療疾病的信心，積極的針對并發(fā)癥治療，戒煙戒酒，延緩疾病的發(fā)展，盡可能的延長壽命。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-15 2601次

• 肝癌手術(shù)后腹水怎么辦
  肝癌手術(shù)后腹水通常需要做腹水的引流，還需要通過相關(guān)的檢查判斷是否有感染的情況，并且需要積極的配合使用抗感染，還有利尿的藥物來治療。肝癌手術(shù)后腹水在平常生活中需要控制水的攝入量，還要低鹽、低脂的飲食，要做到營養(yǎng)的均衡，飲食要以清淡的、半流質(zhì)食
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 肝癌手術(shù)后大量腹水怎么辦
  肝癌手術(shù)后出現(xiàn)大量腹水，是臨床常見的并發(fā)癥之一。針對這一情況，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，采取綜合治療措施，包括藥物治療、穿刺引流及中醫(yī)治療等，以有效緩解腹水癥狀，促進術(shù)后恢復(fù)。藥物治療是處理肝癌術(shù)后腹水的重要手段。利尿劑如螺內(nèi)酯等，能夠通過促進腎
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次