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• 如何治療下肢深靜脈血栓

  下肢深靜脈血栓最根本的治療是抗凝治療。這個抗凝就是抗凝血因子的藥物，傳統(tǒng)的有華法林、低分子肝素。比較新型的口服抗凝藥物，像利伐沙班是屬于抗Ⅹa因子、抗Ⅱa因子是達(dá)比加群，這些藥物都是針對靜脈血栓的。像傳統(tǒng)的抗血小板藥物阿司匹林、玻利維這一些，它對于動脈血栓的預(yù)防是很有效，但是對于靜脈血栓的治療作用非常有限，經(jīng)常在地方的醫(yī)院看到用阿司匹林來治療靜脈血栓，這個效果是非常不理想的。對于已經(jīng)通開的血栓，預(yù)防后遺癥可以用阿司匹林來預(yù)防，但是不能作為治療的藥物。因此對于靜脈血栓最根的最主要的是抗凝治療。目前手術(shù)治療是在研究當(dāng)中它的療效沒有比傳統(tǒng)的抗凝治療優(yōu)越，但是對于早期開通血管預(yù)防血栓后遺癥有一些幫助。因此對于一些醫(yī)學(xué)中心，它對于有些適應(yīng)癥的患者，選擇性地進(jìn)行腔內(nèi)的介入溶栓、導(dǎo)管吸栓或是叫PMT機(jī)械碎栓的治療，結(jié)合一些髂靜脈支架治療在一些有適應(yīng)癥的患者是可以進(jìn)行，但是一定要結(jié)合足夠的抗凝治療。因為很多患者做了手術(shù)抗凝治療跟不上的話，血栓非常容易再復(fù)發(fā)。

  

  01:41
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 12225次

• 下肢深靜脈血栓如何治療

  下肢深靜脈血栓是臨床中非常常見的一種，僅次于心腦血管疾病的第三常見的疾病。它有一個非常嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺栓塞，是會導(dǎo)致患者死亡的。對于血栓、靜脈血栓要引起足夠的重視。往往臨床當(dāng)中會第一時間給予抗凝治療，只要排除了出血性疾病，像腦出血、胃潰瘍、肝腎功能不好，排除在外的，都可以進(jìn)行抗凝治療。對于上述有抗凝禁忌的，可以考慮植入濾網(wǎng)，叫濾器，是可以預(yù)防血栓脫落，造成肺栓塞的，有致死性風(fēng)險。對于有沒有出血風(fēng)險，可以有兩種選擇抗凝的周期，往往會推薦在三個月以上，根據(jù)血栓的范圍不同，會有三到六個月的變化。

  

  01:08
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 7667次

• 下肢靜脈血栓如何治療
  抗凝治療是下肢深靜脈血栓的首選方案，其應(yīng)用的技巧不同，也會造成不同結(jié)果，規(guī)范的抗凝治療有以下幾個要點：一，低分子肝素皮下注射先于華法林口服，華法林口服起效緩慢，用藥早期可以誘導(dǎo)血栓形成，因此一定要使用低分子肝素作為啟動抗凝方案，等華法林起效并相對穩(wěn)定時再停用低分子肝素皮下注射，使用肝素后要檢查血小板，預(yù)防肝素誘導(dǎo)的小板減少癥。二，要依據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值這一項指標(biāo)調(diào)整華法林的劑量，以INR維持在2.0到3.0為最佳，每次調(diào)整華法劑量后，第三天再復(fù)查INR，盡量調(diào)整以每次四分之一片為妥，避免大量的增減。影響華法林的因素較多，個體差異大，至少應(yīng)每周復(fù)查一次INR，使用華法林的品牌不要輕易變更，因為每家產(chǎn)品的藥效不同。三，抗凝治療時間在三個月到六個月。
  語音時長 1:40”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-09-03 7602次

• 下肢深靜脈血栓如何治療
  一般情況下出現(xiàn)深靜脈血栓形成之后的現(xiàn)象，需要使用抗凝的治療方法，可以降低肺栓塞病發(fā)率和深靜脈血栓形成的后遺癥。另外也可以使用一些低分子的肝素或者肝素來進(jìn)行治療，在急性期的時候可以靜脈點滴，之后可以過渡到口服抗凝的藥物，比如華法林，由于華法林與藥物和食物相關(guān)的作用比較復(fù)雜，個體的劑量差異比較大，有出血的風(fēng)險需要監(jiān)測。另外需要進(jìn)行溶栓的治療，包括系統(tǒng)的溶栓和導(dǎo)管接觸性的溶栓，使用的藥物，大多數(shù)的情況下是尿激酶等等。系統(tǒng)溶栓經(jīng)過靜脈全身溶栓，通過淺靜脈進(jìn)行全身的給藥。另外如果發(fā)生一些深靜脈血栓的情況，一般持續(xù)抗凝的時間也是比較長，甚至?xí)_(dá)到半年到一年左右。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 3438次

• 如何治療下肢深靜脈血栓
  病情分析：患有下肢深靜脈血栓，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下，通過針灸，推拿，理療的方法治療，或者是通過外科手術(shù)的方法治療。下肢深靜脈血栓容易導(dǎo)致下肢疼痛腫脹，所以還可以搭配吲哚美辛與布洛芬抗炎止痛治療。意見建議：患有下肢深靜脈血栓，在平時生活中，要積極參加戶外活動，適當(dāng)?shù)陌茨ο轮?。促進(jìn)下肢血液循環(huán)，減輕下肢深靜脈血栓引起的下肢腫脹與活動困難現(xiàn)象。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-10 1003次

• 中醫(yī)如何治療下肢靜脈血栓
  病情分析：中醫(yī)治療腿部靜脈的血栓的方法較多，主要包括內(nèi)服活血通絡(luò)、舒筋活血的藥物，外用中藥煎劑熏洗患肢，以及中醫(yī)針灸，按摩等方法輔助治療。如果癥狀嚴(yán)重，需要采取西醫(yī)的抗凝、溶栓或手術(shù)治療。意見建議：建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體情況制定合理的治療或理療方案，辨證合理用藥，避免盲目投醫(yī)。中醫(yī)治療的療程比較長，建議堅持治療，出現(xiàn)不良反應(yīng)及時調(diào)整用藥。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-10-11 1706次

• 如何治療下肢靜脈血栓
  治療下肢靜脈血栓可以口服抗凝藥物溶栓和服用止痛的藥物進(jìn)行治療，還可以把局部的血栓切除，同時，還可以對局部進(jìn)行熱敷，熱敷能促進(jìn)局部的血液循環(huán)。在恢復(fù)期間泡腳的時候不要使用太燙的水，也不能超過15分鐘，不要做下蹲的動作，避免精神壓力過大，要保持愉快的心情，可以多吃些瘦肉和綠葉的蔬菜。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 如何治療下肢深靜脈血栓
  下肢深靜脈血栓形成又稱下肢深靜脈血栓是常見病，是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內(nèi)的凝結(jié)。此病可遺留下肢水腫、繼發(fā)性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等。下肢深靜脈血栓形成不僅會造成運動功能障礙，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)肺栓塞，甚至危及生命。因此可以采取抗凝、溶栓等藥物治療，結(jié)合臥床休息等一般療法。1、抗凝療法：
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-22 2315次