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• 玻璃體積血的手術(shù)時機如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術(shù)，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)，即可以進行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3829次

• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復位手術(shù)，這些手術(shù)可以導致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4954次

• 玻璃體積血手術(shù)如何處理
  如果玻璃體積血，是因為眼外傷造成的眼球穿通傷，或者是眼球鈍挫傷，都可以造成外傷性的玻璃體積血，外傷后我們需要緊急將眼球穿通傷，還有眼球鈍挫傷的傷口閉合，才能導致積血減少，同時在等待2-3周后，如果患者的玻璃體積血沒有明顯的下降，這時候需要進行手術(shù)治療，手術(shù)通過玻璃體切割術(shù)，將玻璃體內(nèi)的積血通過手術(shù)的方式將其移除，達到使屈光介質(zhì)清除的目的。如果是糖尿病的病人，眼底出現(xiàn)新生血管，新生血管非常容易導致玻璃體的積血，這時候需要應用在玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管的藥物來阻礙新生血管，使玻璃體的出血減少，然后再根據(jù)出血的多少來選擇性的進行手術(shù)的治療。
  語音時長 01:14”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2019-10-15 2459次

• 如何清理玻璃體積血
  根據(jù)玻璃體積血的多少，還有玻璃體積血的原因，來選擇如何清理玻璃體積血。如果玻璃體積血比較少，散瞳檢查眼底，排除沒有視網(wǎng)膜裂孔，視網(wǎng)膜脫落，視網(wǎng)膜血管性疾病等?？梢员Ｊ刂委?，并且比較少的玻璃體積血吸收是非常迅速的。如果玻璃體積血比較多，無法檢查清楚眼底，但是B超檢查懷疑有視網(wǎng)膜脫落，那應及早進行玻璃體切除手術(shù)，也就是在眼球壁上進入三通道，然后用玻切機切除玻璃體腔里面的積血，并且將視網(wǎng)膜的病灶，進行視網(wǎng)膜復位或者是激光光凝。
  語音時長 01:20”
  萬明柏 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2019-11-14 2677次

• 玻璃體積血如何處置
  病情分析：玻璃體積血的處置方法，包括藥物治療和手術(shù)治療。在發(fā)生玻璃體積血的初期，一般先選擇藥物治療。應用一些活血化瘀的藥物，促進玻璃體腔內(nèi)的積血吸收。如果經(jīng)過一個月左右到治療仍然不能吸收，則可以考慮進行手術(shù)治療，臨床上常用的手術(shù)方法為玻璃體切割術(shù)。意見建議：建議患者在患有玻璃體積血后，要注意保護眼睛，尤其要避免出現(xiàn)眼部的外傷。在進行手術(shù)治療之前，要應用一段時間抗生素滴眼液，防止發(fā)生術(shù)后感染。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-13 1502次

• 玻璃體積血手術(shù)如何處理
  病情分析：玻璃體積血如果需要做手術(shù)，那么代表玻璃體積血比較明顯，出血面積比較大，玻璃體內(nèi)非常的渾濁，需要用玻璃體切割術(shù)，將玻璃體內(nèi)機化的條索狀的血塊清除掉，讓屈光介質(zhì)變得清晰。然后，如果患者同時有血管病變，或者是糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)，將出血點封閉。意見建議：建議患者如果出現(xiàn)視力突然下降，眼前有黑色團塊狀物質(zhì)，遮擋視線的時候一定要及時的去醫(yī)院處理。如果時間很長，就需要復雜的玻璃體切割術(shù)才能夠治療。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2020-07-13 1501次

• 如何清理玻璃體積血
  散瞳后接受玻璃體切除術(shù)。受傷一到兩周后可接受玻璃體切除術(shù)，首先要口服降眼壓藥物并散瞳，以牽引縫線固定眼球，軟化眼球后可以切除血塊和發(fā)炎組織。保護眼球，避免再次受傷。及時消毒，保持患部清潔。臥床靜養(yǎng)，減少活動，避免劇烈活動，如提重物、大聲咳嗽
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 玻璃體積血如何判斷多少
  去醫(yī)院完善一下眼部B超檢查，及眼底熒光造影，這兩個檢查在玻璃體出血診斷中，價值非常大。眼部B超檢查可以明確積血積了多少。建議盡快到醫(yī)院就診，在醫(yī)生治療下，一般恢復起來比較快。可使用激光治療，激光光凝可以減少毛細血管滲漏，平時注意局部衛(wèi)生，注
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次